Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

05.07.2018

Одна из самых распространенных травм — ушиб колена. При неосторожном движении, прыжке, падении легче всего удариться ногой и суставом колена.

Опасность такой травмы связана с тем, что ее проще всего усугубить при невнимании к удару и продолжать двигаться, беспокоя больную ногу.

А это уже может вылиться в осложнения, которые для восстановления функционирования конечности потребуют хирургического вмешательства.

Степени тяжести ушиба

Степень опасности такой травмы оценивается субъективно самим больным или его близким. Поэтому тяжесть ситуации поначалу недооценивается, и травма ноги оказывается без должного внимания и своевременной помощи. Поэтому нужно учитывать, к чему может привести ушиб колена. Итак, степени тяжести:

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

  1. Легкое воздействие на коленный сустав извне без повреждения кожных покровов. Это самая легкая степень травмы. Она сопровождается легким кратковременным болевым синдромом и проходит без особого лечения. Для устранения боли достаточно выполнить небольшой самомассаж, сделав несколько растирающих движений: в этом случае при ударе могут даже не повредиться кровеносные сосуды.
  2. Ушиб с гематомой или ссадиной. Такая степень травмы связана с легким нарушением кожных покровов и небольшими разрывами мелких сосудов. Это приводит к появлению синяка. Необходимо небольшое лечение, направленное на снятие воспалительного процесса, боли и скорейшее рассасывание гематомы.
  3. Травма с разрывом тканей, расположенных внутри колена. Например, разрыв мениска — хрящевидного элемента внутри состава.
  4. Ушиб с растяжением связок. Эта степень травмы выявляется специалистом, потому что в первые минуты внешне она может быть похожа даже на ушиб средней степени тяжести: кроме боли, появятся покраснение, отек, затруднение в движении.
  5. Ушиб с вывихом или переломом. Это самый опасный вид травмы, и не только потому, что связан с деформацией костной и суставной ткани, но и потому, что требует хирургического вмешательства.

Сильная боль, отек, малоподвижность сустава могут появиться не сразу, и диагностировать такую степень заболевания может только доктор. В этом случае потребуется вмешательство врача-хирурга: только он может назначить правильное лечение и доведет его до конца.

Симптомы

И у ребенка, и у взрослого не один раз за жизнь встречается ушиб колена. Необходимо знать основные симптомы, чтобы уметь своевременно оказать помощь:

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

  1. После травмы болит колено. Редко ушиб проходит без этого симптома. Если удар был небольшим, то боль проходит. Чтобы это ускорить, достаточно просто слегка растереть больное место. При сильном повреждении и появлении гематомы и отека может появиться необходимость в приеме обезболивающих внутрь и снаружи в виде обезболивающих и противовоспалительных мазей. Если и это не помогает, то необходима срочная помощь врача, поскольку неутихающая боль может свидетельствовать об упущенной проблеме или осложнении травмы.
  2. Иногда появляются кровоподтек, ссадина или шишка на колене после ушиба. Это говорит о микроразрывах мягких тканей, мелких кровоизлияниях вследствие разрушения капилляров от удара. А опухоль иногда свидетельствует о том, сто в суставе образовалась полость, в которой скопилась жидкость, например, кровь. Если она не рассасывается посредством терапии, то может понадобиться пункция для откачивания жидкости из сустава. Поэтому если опухло колено от ушиба, то решить, как его лечить, может только врач: самолечение здесь недопустимо.
  3. Колено может плохо сгибаться после ушиба. Это нормально, но восстановление требует времени.

Во избежание развития неприятных и опасных симптомов рекомендуется давать покой ушибленной ноге, меньше двигаться. Нельзя пересиливать себя и пытаться преодолеть малоподвижность и боль: это чревато осложнениями.

Что делать, если ушиб колено

Нельзя не придавать значения такой травме, как ушиб колена. Любой человек должен знать симптомы этого нарушения, правила и способы оказания первой медицинской помощи.

Первая помощь

Если при сильном ушибе не сделать все правильно в первые минуты, то придется терпеть боль и лечить осложнения травмы. Первая помощь:

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

  1. Важно наложить холод в первые минуты. Это уймет боль и сможет предупредить развитие гемартроза.
  2. Дать больному обезболивающее или успокоительное. Поможет даже чай из мелиссы или ромашки: они снимают воспаления и хорошо успокаивают.
  3. Для начала нужно обеспечить максимальный покой больному суставу. В первые минуты важно унять боль, хотя бы просто не давая пострадавшему ходить. Хорошо приподнять больную ногу вверх, чтобы обеспечить отток крови. Если произошел ушиб колена у ребенка, то лучше его усадить или уложить, можно забинтовать ногу бинтом.

При признаках осложнений необходимо максимально быстро обратиться в травмпункт за квалифицированной медицинской помощью.

Как лечить ушиб колена

Не обращать внимание на травму колена нельзя, даже если в первые минуты нет особой боли. Чтобы быстро вылечить травму, лучше сразу обратиться к доктору. Он объяснит, что делать и как подобрать правильные лекарства и другие средства избавления от патологии.

С врачом нужно посоветоваться о допустимых физических нагрузках, о том, как правильнее скорректировать образ жизни, рацион, чтобы реабилитация прошла быстрее и дала хорошие результаты. Только при внимательном отношении к своему состоянию и аккуратности выполнения всех рекомендаций доктора можно быстро и эффективно вылечить ушиб колена.

Медикаментозное лечение

Назначая лечение ушиба коленной чашечки, врач обязательно прописывает обезболивающие кремы или мази. Они имеют также противовоспалительные свойства. Если боль сильна, то могут прописать и препараты для приема внутрь.
Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы
Обязательно хотя бы частично обездвижить ногу и наложить тугую фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта: он не сковывает движения, дает коже дышать и фиксирует сустав в нужном положении. Можно надеть и специальный наколенник. В особо сложных случаях могут назначить также:

  • пункцию для удаления скопившейся жидкости в коленном суставе;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • реабилитационное лечение.

Лечение в домашних условиях

Небольшую травму после удара коленного сустава лечат народными средствами, но лечение в домашних условиях должно быть таким же целенаправленным и последовательным, как если бы его прописал доктор. Что нужно делать:
Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

  1. Больная нога должна совершать как можно меньше движений. Для этого необходимо скорректировать образ жизни примерно на 2-3 недели: отменить занятия спортом, сократить пешие прогулки, наложить эластичный бинт или наколенник: снимать повязку только на время ночного отдыха.
  2. Хорошо помогают растирания такими противовоспалительными средствами домашней медицины, как настойка золотого уса или белой лилии.
  3. Можно делать компрессы из растительного масла, воды и 9%-ного пищевого уксуса, взяв каждый ингредиент по 1 ст.л. Средством пропитывают хлопчатобумажную ткань и привязывают к коленному суставу. Держат повязку не менее четырех часов днем, на ночь обязательно снимают.

Реабилитация

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы
Если возникла гематома на колене, то это не безобидное явление. Кровоизлияние большого размера может говорить о том, что кровь скопилась и внутри.

Только врач-хирург может определить опасность патологии и назначить лечение. При большом объеме кровоизлияния он назначит пункцию, и это может произойти не один раз.

Наличие большой гематомы требует полного покоя для коленного сустава. Поэтому прописывают еще и гипсовый лонгет, который надежно зафиксирует коленную чашечку и не даст развиться осложнениям.

Последствия

Если не оказать нужную помощь вовремя, не обеспечить покой больному или не выполнять указания лечащего врача, то могут развиться разного рода осложнения. Зная о них, нужно постараться предупредить проблемы.

Последствия травмы:

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

  1. Гематома коленного сустава. Она чревата теми же последствиями, что и разрыв мениска или вывих. Иногда кровоизлияние требует откачивания крови и всегда — длительного покоя для сустава.
  2. При ударе можно легко получить вывих или перелом. Это полная утрата функциональности и сложное и долгое лечение, которое может не дать полного и ожидаемого эффекта.
  3. Разрыв коленных связок, растяжение связок. Это болезненное состояние. Его лечат максимальным покоем и противовоспалительными средствами.
  4. Разрыв мениска — одна из самых сложных патологий колена. При несвоевременном диагностировании такая травма может завершиться инвалидностью.
  5. Бурсит. Халатное отношение к ушибу может стать причиной воспаления колена. Повышение температуры, боль и отек — это наименьшие неприятности бурсита: иногда воспаление сопровождается инфицированием, которое требует вмешательства хирурга.

Знание грозящих последствий и способов лечения травмы колена нужно каждому человеку. Это убережет от многих проблем со здоровьем.

Ушиб коленного сустава Ссылка на основную публикацию Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Источник: https://properelom.com/ushiby/ushib-kolennogo-sustava.html

Ушиб колена при падении: симптомы, последствия и что делать

Ушиб колена — одна из самых распространённых видов травм, которая может встречаться как у взрослых, так и у самых маленьких.

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, которые окружают колено, и может сопровождаться рядом осложнений по типу вывиха или перелома. Как правило, ушиб происходит при падении (или ударе).

В зависимости от тяжести травмы, при отсутствии помощи, могут быть всяческие последствия, как лёгкие, так и тяжёлые (Трещина, разрыв мениска и т.п.).

Чем это опасно?

Сам коленный сустав является достаточно сложной структурой, состоящей из нескольких сотен нервных окончаний. Нарушение же данной структуры является ушибом, что может привести к ряду плачевных исходов.

К числу опасных последствий, которые могут произойти вследствие ушиба колена при падении, можно привести следующие исходы:

  • Скопление жидкости в коленном суставе.
  • Разрыв мениска (либо его воспаление или надрыв).
  • Растяжение связок колена.
  • Вывих.
  • Перелом.

И, к сожалению, это не полный список возможных последствий ушиба колена, но даже вышеуказанные должны максимально быстро лечиться у квалифицированного специалиста, ибо последствия могут быть плачевными.

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Причины

  1. Активный образ жизни. К причинам ушиба при падении можно отнести, активный образ жизни (спорт, активные виды деятельности и т.д.), работа/проживание в экстремальных условиях. К примеру ушиб-частый случай у спортсменов.

    В пример можно отнести человека, занимающегося лёгкой атлетикой (бегун, к примеру), не мудрено, что на тренировках или соревнованиях он может случайно упасть. Активный образ жизни, как понятно из определения, влечёт за собой массу движений, которые по случайности могут привести к падению.

  2. Случайность. Помимо активного образа жизни, ушиб могут получить все, буквально, люди при неудачной ситуации, к примерам можно отнести: упасть вследствие невнимательности (удариться об бордюр, например) неудачное положение центра тяжести в момент падения и тому подобное.

    Иными словами, перечислять причины случайного ушиба-нет смысла, ибо таких ситуаций огромное количество.

Симптомы

Ушиб может проявляться по-разному, ниже описаны основные симптомы ушиба:

  • Боль — появляется сразу после падения и проявляется либо сама по себе, либо при касании повреждённого места, либо при движении.
  • Увеличение сустава в объёме. Чаще всего данный симптом указывает на скопление жидкости в коленном суставе.
  • Отёк сустава. Касательно данного симптома нельзя без диагностики сказать точно в чём дело, это может быть следствием раны или ссадины, а может быть проявлением кровоизлияния сустава или других воспалительных заболеваний.
  • Затруднение движений повреждённым коленом. После ушиба, пострадавшему становится трудней сгибать и разгибать ногу, появляются проблемы при передвижении.
  • Гематома (Кровоизлияние, вызванное разрывом сосудов, чаще всего проявляется сразу после получения травмы) и т.п.

При обнаружении подобных симптомов, лучшим решением будет-обратиться за помощью к специалисту для незамедлительного лечения.

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Диагностика

Чаще всего, при ушибе колена нет особой нужды прибегать к специальным диагностирующим мероприятиям, так как для врача диагностировать недуг не является большой проблемой, ибо все клинические проявления видны невооружённым глазом.

Такие исследования, как УЗИ, рентген коленного сустава и похожие, используются в том случае, если специалист имеет подозрения на какие-либо более тяжкие травмы, примером которых является банальный вывих надколенника. Но даже при лёгкой травме обязательно нужно показаться специалисту, так как даже лёгкий ушиб может иметь тяжёлые последствия.

Говоря о тяжёлой травме, можно сказать, что необходима полная диагностика больного. Сама диагностика проводится травматологом в стационаре. Травматолог проводит опрос пострадавшего и оценивает его состояние, после чего производятся соответствующие процедуры. В зависимости от характера травмы травматолог решает, нужно ли проводить такие процедуры, как: МРТ, УЗИ.

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

В случае тяжёлой травмы проводится полный комплекс диагностических процедур. Проводятся они для определения характера травмы и уточнения её тяжести, так как могут быть серьёзные осложнения. После полной диагностики врач устанавливает диагноз, выписывает лечение и рекомендации больному.

Лечение и что делать

Первая помощь

  1. Для начала, пострадавшему нужно обеспечить покой ноге, на которой травмировано колено, иными словами, по возможности, избегать всяческих движений ею.

    Желательно положить ногу выше уровня тела (подложить под неё что-либо), что будет способствовать улучшению оттока крови и, в свою очередь, поможет уменьшить отёк.

  2. Приложить что-то холодное к травмированному месту, будь то либо бутылка с холодной водой, либо лёд, либо ещё что-то. Это позволит притупить боль.

  3. Промыть повреждённое место, если оно сильно загрязнено, и обработать перекисью водорода, а после этого наложить повязку с антисептиком.
  4. Наложить, туго затянув, повязку. Повязка, как и холодный предмет, о котором говорилось выше, позволит притупить боль и ещё позволит снизить нагрузку на ногу.

    В качестве повязки желательно использовать эластичный бинт, но за неимением оного или, можно использовать одежду (или её часть).

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Лечение в домашних условиях

  • Лечение в любом случае должно проходить под надзором травматолога, ибо для начала нужно определить характер травмы и её тяжесть.
  • В начале, как и при первой помощи, примерно 3-4 дня, прикладывайте холодный компресс, это поможет снять отёк.
  • Для удаления гематом, обычно пользуются мазями по типу Гепариновой мази, она разжижает кровь, останавливает воспаление.
  • При движении опять же стоит накладывать эластичный бинт.
  • Ежедневно необходимо промывать рану.
  • В соответствии с рекомендацией врача, использовать различные обезболивающие и противовоспалительные препараты.
  • Максимально лишить пострадавшего каких-либо движений, строго постельный режим.
  • Так как при ушибе может проявляться скопление крови или жидкости в коленном суставе, после оказания первой помощи не стоит сразу начинать домашнее лечение, а лучше сразу отправиться в травм-пункт.
  • В случае если вышеуказанные действия не помогают, боль не проходит, то стоит либо вызывать скорую помощь, либо отправляться к специалисту за дальнейшим лечением.

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Если же характер ушиба достаточно тяжёлый и может иметь плачевные последствия, врач незамедлительно должен будет начать лечение пациента.

При травме, колено подвергается огромной нагрузке и в результате могут быть всяческие осложнения, начиная с нарушения целостности костной ткани, заканчивая повреждением мениска. При любом серьёзном осложнении необходимо вмешательство хирургии.

Источник: https://sustavos.ru/ushib-kolena-pri-padenii-simptomy-posledstviya-i-chto-delat/

Ушиб колена

Ушиб колена – это закрытая травма, при которой наиболее часто наблюдаются повреждения поверхностно расположенных мягких тканей без тяжелых нарушений функций сустава.

Ушиб колена (коленной чашечки) одно из самых распространенных повреждений нижних конечностей, характерных для всех возрастных категорий.

Порой этой травме не придается большого значения, но требуется помнить, что ее последствия могут быть очень серьезными, такими как воспаление мениска, растяжение или разрыв связок и другие.

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Причины и симптомы ушиба колена

Ушибы колена всегда вызваны внешними причинами, к этому могут привести разнообразные ситуации, при которых возможны: падения, получения ударов, защемления при авариях и многое другое.

Особенно часто поражения коленной чашечки бывают у детей и спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как футбол, легкая атлетика, борьба.

При ушибе колена симптомы могут появиться по истечении нескольких часов после травмы. К таковым относят:

  • Ссадины, раны, кровоподтеки;
  • Болезненная припухлость;
  • Оттек околосуставных тканей;
  • Ограничение подвижности сустава.

Также к главным симптомам ушиба колена относится локализованная боль, ее характер и интенсивность зависит от тяжести травмы, а в некоторых случаях болевой шок может привести к потере сознания. Признаком сильного ушиба является возникновение значительной опухоли, превышающей размеры сустава.

Такой оттек свидетельствует о возможном развитии гемартроза – нарушении целостности кровеносных сосудов и скоплении крови в полости сустава, также при гематоме мягких тканей над коленом может образоваться болезненная припухлость, так называемая шишка.

При любом из перечисленных симптомов требуется адекватная медицинская помощь.

Одним из самых незначительных последствий ушиба колена можно назвать развитие подкожной гематомы с сохранением целостности кожных покровов без повреждения коленного сустава. При этом следствием повреждения является лишь эстетический дефект. Но в некоторых случаях без оказанной квалифицированной помощи, последствиями ушиба колена могут стать серьезные патологии. Рассмотрим некоторые из них:

  • Воспаление и разрыв мениска. Воспаление хрящевого образования, выполняющего амортизирующую функцию между суставами, характеризуется появлением резкой боли при сгибании и разгибании колена, ограничивающей двигательную активность. Также в дальнейшем может наблюдаться оттек коленного сустава при внутреннем кровоизлиянии в полость его наружной капсулы, с последующей блокировкой. Ощущения боли при этом приобретают диффузный характер. Без своевременного лечения поражение может перейти в хроническую форму, с угрозой дегенерации мениска;
  • Скопление жидкости в колене. Осложнение при ушибе колена сопровождается болью и отечностью сустава, свидетельствующей о скоплении жидкости в его полости. При этом отек может превышать размеры сустава в несколько раз. Пациенту назначается полный покой и производится фиксирование колена при помощи гипсовой повязки. Если не наблюдается положительного результата, проводится пункция коленного сустава;
  • Растяжение либо разрыв связок. Возникает в результате произведенного прямого удара в колено, а также ударов в его заднюю или боковую часть. При растяжениях присутствуют отеки, гематомы, движения становятся затрудненными и болезненными, при разрыве связок колено совершено теряет способность двигаться. Эти состояния также характеризуются нестабильностью сустава, его «выпадением» во время ходьбы при тяжелой степени травмы;
  • Вывих и перелом коленной чашечки. Коленная чашечка (надколенник) играет важную роль в функционировании коленного сустава, и частично служит ему защитой от повреждений, при этом из-за своего расположения сама часто подвергается травмированию. У надколенника констатируются различные вывихи, подвывихи и переломы разной степени сложности. Наиболее распространенным при ушибах у спортсменов считается привычный вывих. Он характеризуется нестабильностью, болями в суставе, разрушением хрящей, слабостью мышц, и ограничением двигательной функции;
  • Препателлярный бурсит. Воспаление препателлярной сумки, препятствующей трению между тканями в области коленного сустава, возникает вследствие ушибов и травм. Сопровождается оттеком, болезненностью и покраснением в области колена, повышением температуры, при повреждении кожных покровов возможно инфицирование и развитие гнойного бурсита, в этом случае требуется оперативное вмешательство.

Кроме перечисленных последствий ушиба колена существуют и другие осложнения, поэтому при таких травмах необходима обязательная консультация специалиста для предотвращения возможных патологических процессов.

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Оказание первой помощи при ушибе колена

При ушибе колена очень важно оказать первую помощь до обращения к специалистам.

Для этого необходимо защитить поврежденный сустав, исключив воздействие на него любых нагрузок, лучше уложить больного, приподняв при этом ногу выше уровня сердца, и постараться обездвижить ее при помощи давящей повязки.

Также рекомендуется приложить к поврежденному месту грелку со льдом либо холодный компресс на 10-15 минут, через такой же промежуток времени процедуру нужно повторить. Это предотвратит появление или нарастание гемартроза, уменьшит оттек сустава и остановит кровотечение.

Кроме этого, больной может принять адекватное обезболивающее для облегчения состояния. Если травмирование произошло вне дома, необходимо вызвать неотложную помощь, предварительно посадить либо уложить больного, приподняв поврежденную ногу для уменьшения притока крови к пораженному месту.

Лечение ушиба колена проводится обычно консервативными методами, к хирургическому вмешательству прибегают лишь в случае развития значительного гемартроза. Обращаться к специалистам необходимо сразу после произошедшей травмы, чтобы исключить вероятность осложнений рекомендуется сделать рентген колена.

В первую очередь для снятия воспаления и купирования боли специалистами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. При разрывах или растяжениях связок может быть наложена фиксирующая повязка для ограничения движений, а в крайних случаях даже гипс.

Через неделю после ушиба колена возможно назначение УВЧ-терапии и других физиотерапевтических процедур, а для рассасывания гематом, снятия отеков и воспалений могут использоваться мази.

Оперативное лечение ушиба колена заключается в проведении пункции мягких тканей и отсасывании скопившейся крови для снятия болевого синдрома и отечности.

Восстановить утраченные функции коленного сустава поможет специальная гимнастика, подобранная для вас врачом. Не занимайтесь самолечением, а выполняйте все рекомендации специалистов.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/ushib-kolena.html

Ушиб колена

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Ушиб колена – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений. Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом. Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни.

Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные. При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, ЧМТ и другими повреждениями.

Лечение ушибов колена осуществляют травматологи-ортопеды.

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Ушиб колена

Ушиб колена развивается при падениях или ударах тупым тяжелым предметом в область коленного сустава:

  • Чаще всего является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.
  • Ушиб достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев.
  • Реже в травматологии и ортопедии диагностируются ушибы вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф.

Выраженность кровоизлияния в ткани, которое играет существенную роль в клинике ушибов колена, зависит от хрупкости сосудов и состояния свертывающей системы крови. При гемофилии, авитаминозах и некоторых других состояниях повреждения возникают даже вследствие незначительного травматического воздействия, отличаются более тяжелым течением.

Тяжесть ушиба колена определяется особенностями травмирующего агента (вес, скорость движения, характер поверхности, твердость и пр.) и типа тканей. Ушибам наиболее подвержены мышцы и жировая клетчатка, меньше страдают фасции и сухожилия.

При незначительном повреждении возникает рефлекторный спазм сосудов, сменяющийся их расширением. Выявляется застойное полнокровие, ткани пропитываются жидкостью, выходящей за пределы сосудистого русла. Развивается травматический отек.

При ушибах колена средней тяжести мелкие сосуды разрываются, появляются кровоизлияния, ткани в зоне поражения пропитываются кровью, при скоплении крови в межмышечных и межфасциальных пространствах формируются гематомы. При излитии крови в полость сустава возникает гемартроз. Тяжелые ушибы сопровождаются значительным разрушением тканей без нарушения целостности кожи. В последующем в зоне поражения образуются очаги некроза.

Травматический отек при умеренных и тяжелых повреждениях сменяется реактивным, что объясняет длительное сохранение припухлости и изменение плотности тканей. В процессе асептического воспаления рассасываются омертвевшие клетки и скопившаяся жидкость. В зависимости от тяжести поражения продолжительность периода восстановления колеблется от 1-2 недель до месяца и более.

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены.

По передней или переднебоковой поверхности колена нередко выявляются кровоподтеки, в первые дни – красно-багрового цвета, через 5-6 дней – синевато-багровые, после 10-12 суток – зеленовато-бурые.

Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Опора обычно сохранена.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутрисуставных структур при ушибе колена отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, это может проявляться гемартрозом или синовитом.

Колено увеличивается в объеме, становится шарообразным. По переднебоковым поверхностям надколенника выше и ниже кости просматриваются выбухания.

При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в колене может сильно варьироваться. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах коленного сустава возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может различаться.

При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой.

Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Основными осложнениями ушиба коленного сустава являются гемартроз и синовит. Незначительное количество жидкости в суставе рассасывается самостоятельно, рецидивы отсутствуют. При тяжелых ушибах требуются повторные пункции. Травмы мягких тканей негативно влияют на состояние сустава при наличии хронических заболеваний, могут провоцировать обострения гонартроза и других патологий.

Контрактуры на фоне ушиба колена формируются очень редко, обычно выявляются при тяжелых повреждениях, которые сопровождаются травмами других структур колена, некрозами, отслойкой мягких тканей и рецидивирующим синовитом, требуют продолжительной иммобилизации. Риск ограничения движений и атрофии околосуставных мышц повышается у пожилых и пассивных пациентов, при отказе от занятий лечебной физкультурой, несоблюдении врачебных рекомендаций.

Диагноз устанавливается врачом-травматологом. Первоочередной задачей при ушибе колена является исключение более тяжелых повреждений с помощью объективных и инструментальных методов. Осуществляются следующие процедуры:

  • Внешний осмотр. При проведении клинического обследования устанавливают отсутствие деформации, крепитации, патологической подвижности и резкой болезненности, которые могут свидетельствовать в пользу переломов и повреждений связочного аппарата. Определяют тяжесть ушиба с учетом выраженности симптоматики, выявляют скопление жидкости в полости сустава.
  • Визуализационные методики. Применяются по показаниям. Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава. Исключить повреждение мягкотканных структур можно с помощью УЗИ сустава, МРТ или артроскопии.

Дифференциальная диагностика

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. При необходимости выполняют сонографию, при наличии данных за повреждение мениска проводят артроскопию.

Инструментальные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально с учетом конкретных симптомов.

На этапе первой помощи необходимо обеспечить покой конечности, придать ей возвышенное положение, приложить холод для уменьшения отечности и выраженности кровоизлияний. Пострадавшего доставляют в травмпункт. Лечение ушиба симптоматическое, обычно проводится в амбулаторных условиях и в целом осуществляется по единой схеме.

Консервативная терапия

При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку.

Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя.

На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения.

В покое бинт нужно обязательно снимать. В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло. Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза.

Категорически противопоказана уринотерапия. Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может стать причиной раздражения и появления гнойничковых поражений кожи. Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых повреждениях и ушибах колена средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ.

При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина.

При необходимости через несколько дней пункцию повторяют.

Физиотерапевтическое лечение

После купирования острых явлений и снятия лонгеты проводят реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц. Назначают лечебную физкультуру, которая помогает ускорить процесс реабилитации, предупредить атрофию мышц и возникновение контрактур. При лечении ушиба колена используют следующие физиотерапевтические методики:

  • СМВ-терапия – электромагнитное поле стимулирует местное кровообращение, дает возможность сократить время рассасывания отека, уменьшить явления воспаления;
  • лазеротерапия – воздействие инфракрасным лазером обеспечивает стимуляцию кровообращения, активизацию местных обменных процессов, уменьшение болевого синдрома;
  • УЗ-терапия – эффективна при лечении посттравматического синовита, устраняет отек, ускоряет обмен веществ, положительно влияет на течение биохимических процессов;
  • индуктотермия – улучшает показатели метаболизма, предупреждает развитие патологических изменений в хрящевой ткани, устраняет отек и боль.

Хирургическое лечение

Операции при ушибах колена применяются редко, производятся в плановом порядке в условиях травматологического стационара.

  • При напряженном гемартрозе и интенсивных распирающих болях может быть проведена артроскопическая ревизия и санирующий лаваж сустава. В некоторых случаях в ходе артроскопии коленного сустава выполняют хирургический гемостаз.
  • В процессе лечения профессиональных спортсменов иногда осуществляют обработку поврежденного гиалинового хряща: отслоившиеся фрагменты срезают, затем поверхность хряща шлифуют.

После манипуляции накладывают гипс, назначают УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Прогноз при ушибах колена благоприятный. В подавляющем большинстве случаев все симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель, остаточные явления отсутствуют. При тяжелых травмах возможны рецидивирующие синовиты, при сопутствующей патологии коленного сустава иногда наблюдается замедленное восстановление, обострение основного заболевания.

Профилактика включает в себя соблюдение мер безопасности при выполнении бытовых действий и во время занятий спортом.

Снижение детского травматизма обеспечивается благодаря контролю родителей, постройке нетравмаопасных детских городков, специально оборудованных спортивных площадок.

Превентивные мероприятия по борьбе с производственными и автодорожными травмами предусматривают следование правилам техники безопасности или дорожного движения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/knee-injury

Ушиб колена, коленного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

Ушиб колена — опасная травма. Большинство не воспринимает повреждение всерьёз, не занимается лечением. Однако последствия для сустава при отсутствии терапии довольно печальные. В тяжёлых случаях утрачивается возможность ходить или больной на протяжении всей жизни страдает от болезненных ощущений в суставе. По этой причине требуется вовремя заниматься лечением ушиба в области колена. Профилактики повреждений ещё не изобретено, однако существуют меры, которые снижают риск возникновения осложнений.

Содержание статьи

Причины возникновения

Частая причина возникновения ушиба — чрезмерная физическая активность.

Чаще повреждение в этой области образуется при падении на колено, когда кожные покровы и суставы контактируют с другим предметом.

В некоторых случаях возможен ушиб коленного сустава даже после пробежки. Частая причина травмирования колена — гололёд. Также ушиб колена — распространённое повреждение среди спортсменов.

О чем говорит ушиб колена и коленного сустава

Ушиб — повреждение мягких тканей закрытого характера. При небольшой степени повреждения помощь врачей не требуется. Травма заживает самостоятельно без использования лекарственных препаратов.

Разновидности

Врачи выделяют несколько степеней тяжести ушиба колена в зависимости от характера повреждений:

  • небольшое повреждение коленного сустава без травмирования кожного покрова. Характеризуется кратковременными болезненными ощущениями, исчезает самостоятельно без лечения. Для устранения дискомфорта достаточно сделать массаж, который заключается в растирающих движениях;
  • ушиб, сопровождающийся ссадиной. Данная травма характеризуется разрывом мелких капилляров, требует своевременной первой помощи, устранении воспаления и болезненных ощущений;
  • повреждение, сопровождающееся разрывом тканей, которые расположены внутри коленного сустава, например разрыв мениска;
  • травма, которая сопровождается растяжением связок, самостоятельно диагностировать не удастся, так как ушиб по клинической картине изначально похож на повреждение средней степени тяжести. Кроме болезненных ощущений характеризуется покраснением кожных покровов, отёчностью, ограниченностью в движении;
  • ушиб, сопровождающийся разрушением костной ткани или вывихом в области колена, считается наиболее опасным для здоровья видом ушиба. Требует оперативного вмешательства.

С чем можно перепутать ушиб колена, коленного сустава

Изначально тяжело отличить ушиб в области колена от перелома. Болезненные ощущения появляются внезапно в повреждённом участке, часто возникает гематома, изменяется оттенок кожного покрова. Припухлость возникает при кровоизлиянии в суставную ткань.

Больной не может свободно двигать коленом, при движении усиливается болевой синдром. В тяжелых случаях возможен болевой шок и потеря сознания. Однако при ушибах боль постепенно стихает, при переломе же дискомфорт не уменьшается на протяжении нескольких часов.

Что делать

Игнорировать ушиб в области колена нельзя, после получения травмы больному требуется оказать первую помощь. К пораженной области требует приложить холодный предмет, это снизит риск кровоизлияния в сустав.

Пострадавшему требуется дать обезболивающий противовоспалительный препарат. Также следует обеспечить покой коленей, желательно приподнять верхнюю конечность, наложить бинт.

При наличии симптомов осложнений требуется обратиться к врачу.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

При наличии ссадины, отёчности, выраженных болезненных ощущений требуется консультация травматолога-ортопеда. При повреждениях начальной степени тяжести внимание доктора не требуется.

Как лечить

Даже при отсутствии болезненных ощущений в первые минуты после получения травмы ушиб игнорировать нельзя. Рекомендуется обратиться к доктору.

Врач составит эффективный курс лечения, учитывая индивидуальные особенности развития ушиба колена.

Требуется заранее спросить доктора о возможных физических нагрузках, как скорректировать образ жизни и рацион питания для более быстрого выздоровления.

Медикаментозное лечение

При лечении ушиба коленного сустава назначают обезболивающие препараты в виде мазей и таблеток. Также используют противовоспалительные средства. 

Хирургическое лечение

В тяжёлых случаях больному назначают пункцию для выведения жидкости, которая скопилась в коленном суставе. Процедура может проводиться несколько раз.

Консервативная терапия

При гематоме большого размера пациенту рекомендуют наложить эластичный бинт. В тяжёлых случаях поражённой области требуется обеспечить полный покой. На момент лечения рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, приёма наркотических препаратов.

Источники

  1. Структура травм и заболеваний коленного сустава Дейкало В.П. Болобошко К.Б. 
  2. Результаты моделирования повреждений связочного аппарата коленного сустава Карпинский М.Ю. Карпинская Е.Д. Щикота Р.А. Тяжелов А.А. Гончарова Л.Д.  

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-kolena-kolennogo-sustava/

Ушиб колена — признаки, лечение и реабилитация

Ушиб колена: симптомы, лечение и последствия травмы

© Csaba Deli — stock.adobe.com

Ушиб колена – это распространенная травма, возникающая в результате удара или падения. Из-за отсутствия эффективных мер профилактики травматизму подвержены люди различного возраста. В особую группу риска входят спортсмены, дети и пожилые. Несмотря на свою внешнюю безобидность, ушиб колена требует своевременного лечения, отсутствие которого может повлечь серьезные осложнения.

Пострадавшие зачастую недооценивают степень опасности полученной травмы. Обусловлено это тем, что резкий болевой синдром, отечность и ограниченность движений в коленном суставе часто проявляются не сразу после ушиба. В итоге патология остается без необходимого лечения.

Ушиб колена бывает различной степени тяжести, определить которую способен только врач:

  1. Незначительная травма в результате внешнего механического воздействия. Сохраняется целостность кожи и кровеносных сосудов. Повреждение сопровождается непродолжительной болью и проходит самостоятельно. Устранить болевой синдром можно с помощью растирающих массажных движений.
  2. Ушиб с гематомой или ссадиной. Происходит легкое нарушение целостности покровов кожи и разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает синяк. Медицинская помощь позволяет устранить воспаление и ускорить рассасывание гематомы.
  3. Разрыв мягких тканей в области коленного сустава (повреждение мениска).
  4. Травма с растяжением связок. Диагностировать данную патологию способен только врач, поскольку ее симптомы аналогичны ушибу третьей степени тяжести. Пострадавший испытывает болевой синдром, появляется отечность, покраснение и ограниченность движений.
  5. Ушиб, осложненный вывихом или переломом. Наиболее опасный вид травмы, связанный с деформацией костной и суставной ткани. Лечение данной степени ушиба невозможно без хирургического вмешательства.

© Dirima — stock.adobe.com

Симптоматика

В результате получения повреждения в суставе развивается воспалительный процесс, проявляющийся множественными клиническими симптомами. Врач-хирург диагностирует ушиб колена на основании объективной оценки данных исследований (УЗИ, рентгенографии и др.) и характерных проявлений.

Выраженность клинической картины зависит от множества факторов:

  • силы травмирующего агента;
  • площади поврежденной поверхности;
  • угла механического воздействия;
  • локализации травмы.

Симптоматика позволяет врачу подтвердить диагноз ушиба и исключить наличие иных травм. Основными проявлениями ушиба колена являются:

  • Отечность, провоцирующая болевой синдром. Опухоль является признаком скопления жидкости в полости коленного сустава. Этот симптом может свидетельствовать о гемартрозе, вследствие которого размеры сустава увеличиваются.
  • Боль, возникшая под воздействием травмирующего агента. При отсутствии серьезных повреждений болевой синдром довольно быстро проходит. В случае появления осложнений характер боли напрямую зависит от степени их тяжести. При серьезной травме она может быть столь интенсивной, что становится причиной обморока. Покраснение кожи в месте ушиба свидетельствует о возникновении посттравматической реакции организма на повреждение сустава.
  • Ограниченность движений в коленном суставе. Это клинический симптом сильного ушиба, который отличает его от других травм.

Первое, что должно насторожить пострадавшего после получения травмы – это если при сгибании и разгибании коленного сустава возникает специфический звук, т.е. колено хрустит.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе колена должна оказываться своевременно и грамотно, чтобы не нанести вред больному. Пострадавшего следует поднять и усадить на скамейку.

При интенсивном болевом синдроме, если человек не способен наступать на ногу, необходимо вызвать неотложку. Возможно сильный ушиб колена повлек разрыв связок или перелом.

© designua — stock.adobe.com. Возможная травма при ушибе колена — разрыв передней крестообразной связки.

Диагностировать данное состояние можно только в специализированном медицинском учреждении.

До приезда медиков ногу следует обездвижить и сделать холодный компресс для снятия отека. Поврежденное место категорически нельзя греть. Под воздействием тепла колено может сильно распухать. Ссадины или раны на кожных покровах обрабатываются с помощью перекиси водорода.

К кому обратиться

Первичную терапию ушиба колена и реабилитационные мероприятия проводит травматолог. В более серьезных случаях пострадавшего направляют к хирургу и ортопеду.

Диагностика

Первоначальной задачей врача является исключение более серьезной патологии. Специалист должен оценить состояние коленной чашечки и суставных окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самым надежным способом диагностики является рентгенография.

Врач обязан изучить анамнез и выполнить клиническое обследование пациента. Это позволяет исключить растяжение или разрыв связок.

Сложность диагностики ушиба заключается в том, что свежие повреждения имеют схожую симптоматику с травмой мениска: резкая боль и гемартроз. Разрыв мениска на ранней стадии отличается наличием неспецифических симптомов. Исключить данный диагноз помогает проведение МРТ, УЗИ и артроскопии. Перечисленные диагностические методы позволяют эффективно оценить состояние мягких околосуставных тканей.

© Olesia Bilkei — stock.adobe.com

Лечение ушиба колена

После оказания пострадавшему первой помощи врач проводит осмотр и назначает медикаментозную терапию.

Первое время после получения травмы пациент должен соблюдать постельный режим и избегать нагрузок.

Обездвижить поврежденный коленный сустав довольно затруднительно, поэтому процесс восстановления проходит медленно. При травмах легкой степени неприятные ощущения пропадают в течение месяца.

Лекарства

Медикаментозная терапия ушиба колена направлена на купирование болевого синдрома, устранение отека, гематом и кровоизлияний.

В комплекс лечения входят:

  • обезболивающие средства (мази, инъекции, таблетки): Диклофенак и Кетанов;
  • противовоспалительные препараты;
  • мази для активизации процессов рассасывания гематом;
  • хондропротекторы;
  • разогревающие мази: Финалгон. Греть пораженный участок можно не ранее чем через 5 суток после ушиба.

После снижения болевых ощущений спустя 1,5 недели после получения травмы назначается физиотерапия. Электрофорез, УВЧ, фонофорез и другие процедуры стимулируют кровообращение в мягких тканях и возвращают подвижность суставу.

ЛФК, плавание, йога и пилатес способствуют ускорению процесса восстановления. Рекомендуется также ходьба в умеренном темпе.

Пациентам с сильным ушибом выполняется пункция коленного сустава с целью удаления жидкости. После ее проведения колено фиксируется тугой повязкой или ортезом для снижения подвижности. Проводится антибиотикотерапия.

© Andrey Popov — stock.adobe.com

Народные средства

Лекарственная терапия не всегда безопасна для ребенка или женщин в период лактации и беременности. Устранить боль, отек и воспалительный процесс при травмах легкой степени тяжести способны народные средства.

Рецепты:

  • Смесью из 40 мл медицинского спирта и такого же количества воды необходимо пропитать марлю. Компресс прикладывается к пораженному участку на 30 минут с перерывом в 6-8 часов. Процедура способствует уменьшению отека и боли.
  • Для приготовления компресса необходимо смешать в одинаковых пропорциях (20 мл) воды, яблочного уксуса и оливкового масла. Пропитанную жидкостью натуральную ткань следует зафиксировать на колене на 4 часа с помощью пленки и теплого шарфа. Процедура проводится утром и вечером до устранения неприятных последствий ушиба.
  • Состав из 35 г мякоти алое и меда следует втирать в больное колено под марлевую повязку. Не смывать в течение трех часов.

Для достижения быстрого эффекта рекомендуется использовать лист белокочанной капусты. Он отбивается до появления сока. Одна из сторон смазывается медом. Лист прикладывается к пораженному колену, фиксируется эластичным бинтом и оставляется на ночь.

Последствия

Отсутствие качественной медицинской помощи или несоблюдение рекомендаций лечащего врача способны привести к серьезным осложнениям:

  • Внутрисуставная гематома. Требует откачивания крови из полости сустава и обеспечения длительного покоя.
  • Вывих или перелом. Опасны полной утратой функциональности и длительным лечением, которое не всегда дает ожидаемый эффект.
  • Травма связочного аппарата. Болезненное состояние, для лечения которого необходим полный покой и применение противовоспалительных средств.
  • Разрыв мениска. При отсутствии грамотного лечения способен привести к инвалидности.

© joshya — stock.adobe.com

  • Деформация хрящей, атрофия мышечных волокон и утрата двигательных функций.
  • Бурсит. Воспалительный процесс, который возникает при неправильном лечении. Сопровождается повышением температуры, отечностью, болевыми ощущениями. Одним из осложнений является инфицирование, требующее вмешательства хирурга.

Самыми распространенными последствиями ушиба колена являются шишки, раны, гематомы и ограничение подвижности ноги. Знание возможных осложнений позволит человеку избежать серьезных проблем со здоровьем.

© Photoboyko — stock.adobe.com

Профилактика

Существуют простые рекомендации, позволяющие предотвратить ушиб под коленом:

  • соблюдение осторожности при проведении спортивных тренировок;
  • отсутствие интенсивных нагрузок на колени;
  • выбор правильной обуви с надежной опорой для стопы;
  • соблюдение правил здорового образа жизни и сбалансированной диеты;
  • избегание ношения обуви на высоком каблуке.

Источник: https://cross.expert/zdorovye-atleta/sport-travmy/ushib-kolena.html

Ссылка на основную публикацию