Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

За подвижность мимических мышц функционально отвечает лицевой нерв.

Этот нерв входит в группу нервов черепно-мозгового отдела организма. На голове насчитывается двенадцать пар таких нервов.

Воздействие различного рода факторов негативного плана приводит к воспалению лицевого нерва, названного медиками невритом лицевого нерва или невралгией Фозергилла в честь британского учёного первым описавшего эту патологию.

Воспаление лицевого нерва симптомы и лечение медицина изучила довольно основательно и выработала эффективные методы противодействия недугу.

  • Воспаление лицевого нерва по сути своей является недугом хронической природы. Люди с таким заболеванием мучаются от сильных болей в местах, прилегающих к расположению нерва тройничного:
  • • пространство вокруг глазных впадин;
  • • снизу и сверху от челюстей.

Воспаление тройничного лицевого нерва бывает односторонним, но встречаются случаи и двусторонней патологии (правая и левая стороны лица одновременно). Женщины подвержены невритам чаще, чем мужчины. Люди старшего возраста (за пятьдесят лет) по статистике страдают от этой болезни больше всех.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Основные причины процесса болезненного воспаления лицевого нерва

  1. Постановка правильного процесса лечения неврита зависит от установления первопричин его образования.

    К наиболее распространённым первопричинам воспаленности тройничного нерва относятся такие факторы:

  2. • расстройства на почве нервных потрясений;
  3. • травматические повреждения свода черепной коробки, лица, ушей;
  4. • в среднем ухе возник очаг воспаления;
  5. • болезни лица и ушей инфекционной природы;
  6. • дисбаланс обмена веществ в организме;
  7. • отравление токсическими веществами;
  8. • стоматологические ошибки, приводящие к воспалительным процессам;

• система кровообращения даёт сбои по различным причинам (сужение сосудов и т. п.);

• переохлаждение.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Специалисты воздействие фактора переохлаждения констатируют как основную причину заболевания. Кондиционер в офисе, открытое окно в автомобиле, сквозняки, холодный порывистый ветер могут доставить много неприятностей и послужить причиной патологических изменений лицевого нерва.

Неврит лицевой: классификация

Специалисты подразделяют невриты на два основных вида:

• первичный неврит (возникает от непосредственной причины, например промерзания);

• вторичный неврит прогрессирует на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний (отит и т. п.).

Симптоматика заболевания

Для наглядности помогут проиллюстрировать воспаление лицевого нерва симптомы и лечение фото пациентов с этим заболеванием. У людей нарушена мимическая функция лица. Пол лица или всё как бы фиксируется в неестественных гримасах. Перекосы, уголки рта приспускаются, веки не закрываются, складка носогубная выпрямляется. Глаза как бы выходят из орбит. Взгляд устремлён кверху.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

  • Помимо видимых изменений внешнего вида возникают и другие симптомы воспаления лицевого нерва:
  • • немеет лицо;
  • • неспособность полноценно различать вкусовые качества пищи;
  • • громкие звуки вызывают дискомфорт;
  • • в ушах постоянно слышны фоновые шумы, сопровождающиеся болями около ушных раковин;
  • • слух притупляется, теряется острота;
  • • пересыхание либо повышенное слезоотделение глаз;
  • • слюна буквально течёт или, наоборот, во рту пересыхает.

Невралгия обширна симптомами. Объясняется это тем, что лицевой нерв симптомы воспаления проецирует на соседние слуховые и промежуточные нервы. Боль пульсирующая приступообразная.

Неприятные ощущения наблюдаются на двух челюстях, дёснах, языке, губах. Продолжительность приступа от нескольких долей секунд до нескольких мучительных минут. В период обострения приступы могут случаться до ста раз за сутки.

При одностороннем воспалении болевые ощущения на противоположной стороне лица не возникают.

Провокаторами болей могут быть различные процессы. Уход за полостью рта, разговор, приём пищи. Человек буквально входит в состояние страха перед дикими болями, нервничает, замыкается в себе. А это один шаг до развития депрессивного состояния.

Диагностирование неврита лицевого нерва

Клиника неврита настолько явная, что постановка диагноза не вызывает трудностей. Для более глубокого обследования и установления глубинных первопричин специалисты могут рекомендовать обследоваться с помощью МРТ, электромиографии.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

  1. На приёме у врача пациенту предлагают выполнить несложные действия:
  2. • закрыть глаза и приподнять брови;
  3. • улыбнуться;
  4. • показать оскал зубов;
  5. • имитировать задувание свечи.

Появление асимметрии лица при всех этих упражнениях и невозможность выполнения указывают на воспаление лицевого нерва. Помимо этого проверяется передняя треть языка покалыванием на предмет чувствительности. Глаза проверяются на сухость или слезотечение. Всё это позволяет установить степень поражения нерва.

Воспаление лицевого нерва: методы лечения

Воспаление лицевого нерва, лечение зависит от установления вида неврита. Если это вторичный неврит, то лечение начинается с борьбы по устранению основного заболевания.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Физиотерапевтические процедуры

  • На начальной стадии болезни допускается применение тепловых процедур по типу соллюкса без непосредственного контакта. Через неделю можно переходить к контактным процедурам:
  • • озокеритовые обёртывания;
  • • парафиновые аппликации;
  • • УВЧ с гидрокортизоном.
  • Необходимо пройти как минимум до 10 процедурных сеансов.

Массажные процедуры

Массаж выполняет специалист. Воспаление лицевого нерва лечение в домашних условиях с помощью самомассажа в состоянии провести больной своими руками. Только для этого необходимо знать основные правила и приёмы техники самомассажа.

Иглотерапия

Методы нетрадиционной медицины доступны обученным квалифицированным специалистам и при правильном применении иглоукалывания дают положительные результаты. Введение в точки, отвечающие за рефлексы, тонких стерильных игл вызывает реакцию раздражения в нервных волокнах. Происходит разблокирование «скованных» нервов. Организм начинает бороться с патологией.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Лечебные упражнения, гимнастика

Комплекс специальных упражнений делается за день несколько раз. Продолжительность сеанса до получаса. Перед зеркалом пациент придерживает непоражённую часть лица и сосредотачивается на мимических упражнениях для поражённых участков лица. Разрабатывая с помощью несложных движений поражённые места, пациенты как бы «гримасничают» перед зеркалом.

Методы радикального вмешательства

Хирургические вмешательства допустимы в случае неэффективности лечения консервативными методами на протяжении 10 месяцев. Выполняется операция по аутотрансплантации. Суть в следующем. Проводится пересадка участка нерва с конечности (нога) пациента на поражённый участок лицевого нерва.

Испорченный участок выбрасывается и вставляется (пришивается) здоровый к работоспособным нервам непоражённой части лица. Восстанавливается подача сигналов на поражённые участки лица. Мимические реакции восстанавливаются. Проводится такая операция не раньше, чем через 12 месяцев после возникновения патологии.

  Если упустить время, то мышцы, отвечающие за мимику лица, атрофируются на поражённой стороне бесповоротно.

Операция ризотомии

Проведение такой операции заключается в том, что рассекается «окаменелый» тройничный нерв для приведения его в рабочее состояние. Для этого за ухом разрезается кожный покров и разрывается воспалённый нерв.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Нейрохирургические операции

Удаление или перемещение кровеносных сосудов, контактирующих с окончаниями нервных корешков, приводят к 80% эффективности нейрохирургических операций.

Абляция радиочастотная

Высокотемпературное воздействие на нервные узлы проводится под местной анестезией. Лечение можно проходить амбулаторно. Выздоровление наступает, как правило, через месяц. Боли уходят постепенно.

Инъекции глицерином

Такие инъекции выполняются тонкой длинной иглой в область, где тройничный нерв разветвляется. Результаты положительные, но иногда возникают рецидивы на поздних сроках заболевания.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Инновационные разработки в лечении неврита

Радиохирургические операции, выполненные так называемым кибернетическим скальпелем, дают устойчивый положительный результат. Поток фотонов точено воздействует на поражённые участки, и ликвидирует патологию с минимальными травмами.

Народные методы лечения невритов лицевого нерва

Лицевой нерв симптомы и лечение средствами народной медицины не следует сбрасывать со счетов в арсенале доступных средств.

В лечении этой патологии существенную роль играет фактор времени. Лечение следует начинать незамедлительно, от этого зависит успешность избавления от патологии.

Чай из лепестков роз

Всё просто и доступно. Красные лепестки роз (столовая ложка) завариваются крутым кипятком (200 мл) и принимаются как обыкновенный чай в количестве до 3 кружек в день. Пропить такой чай следует курсом в 21 день.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Пихтовое масло

Ежедневное втирание пихтового масла в небольших количествах на поражённую часть лица процедура доступная в домашних условиях. Проведите такое процедуры курсом из 15 втираний.

Солевое лечение

Разогретая соль как источник мягкого тепла засыпается в мягкий тканевый мешочек и прикладывается к больным участкам лица. Соль можно заменить чистым речным песком.

Мумие и лечение воспаленного лицевого нерва

Два этапа лечения. На первом этапе ежедневно проводится втирание раствора мумие (10%) в поражённые участки. Второй этап предполагает приём внутрь лекарства из смеси молока (200 мл), мёда (десертная ложка) и мумиё (0,2 г). Лечимся на протяжении 20 дней, делается 10 дневной перерыв, и курс повторяется снова.

Примочки из компрессов

Капуста в качестве средства при заболевании неврит лицевого нерва симптомы купировала довольно удачно. Листы капусты отвариваются, остужаются до комфортной температуры и прикладываются к лицу. Сверху прикрывается мягким полотенцем. Компрессы из глины, лечебных грязей также принесут облегчение страданий.

Спиртовые растирки

Подорожник (50 г) настаивается на стакане водки (спирта). Плотно закройте банку и поставьте на неделю в тёмное место. Растирайте лицо перед сном, укутывайтесь тёплым платком и ложитесь спать. Через 10 растираний неврит лицевого нерва, симптомы которого так мучили пациента, должны уйти.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Меры профилактики

Начало лечения воспаление лицевого нерва фото, приводятся ниже, должно быть своевременным, что и явится залогом успеха. Если через три месяца после лечебных процедур не наступает положительная динамика. В дальнейшем шансы на успешное полное излечение снижаются значительно.

Занимайтесь укреплением иммунной системы организма. Инфекции легко проникают в ослабленный организм и дают бурный рост патогенным паразитам. Исключите переохлаждения тела, закаляйтесь. Правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни будут гарантами вашего здоровья.

Источник: https://antirodinka.ru/vospalenie-litsevogo-nerva-simptomi-i-lechenie

Как быстро вылечить невралгию (воспаление) лицевого нерва

Невралгия лицевого нерва – состояние, при котором возникает резкая боль в области нервных стволов, расположенных в височной части головы.

Поскольку лицевой нерв парный, каждую половину лица иннервирует свой участок двигательных волокон, и поэтому чаще всего страдает одна половина лица.

При воспалении нерва нарушается или искажается движение мимических мышц лица. Код заболевания МКБ-10: М 79.2 – невралгия и неврит неуточнённые

При воспалении лицевого нерва возникают парез или плегия мимических мышц, т.е. они ослабевают или полностью прекращают двигаться, что визуально заметно. К тому же, в лицевом нерве большое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, которые при раздражении вызывают определённый болевой синдром в отдельных частях лица: слезливость, зубную боль, потерю вкусовой чувствительности и т.д.

Невралгии подвержены в равной степени и мужчины, и женщины. Частотность составляет около 25 чел на 100.000 населения. В большинстве случаев невралгия имеет сосудистую природу, однако в 80% её истинную причину выяснить не удаётся.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Основные причины невралгии лицевого нерва

В большинстве случаев невралгия – результат переохлаждения или сквозняков, поскольку пик заболеваемости приходится именно в межсезонье, сентябрь и март, когда ещё (или уже) греет обманчивое солнце и дуют холодные ветры. Отсутствие головного убора, одежда не по погоде и открытые окна способствуют воспалению лицевого нерва.

Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов, питающих нерв, в результате чего он компрессируется в стенках костного канала и появляется отёк. Из-за этого ослабевает питание нерва и появляется острый болевой симптом. Современные неврологи пришли к выводу, что этимологией данного состояния также является сдавливание нерва сосудами или аномально увеличенными склеротическими бляшками.

Причиной невралгии могут также быть причины другого характера:

  • Воспалительные процессы (отит, менингоэнцефалит), происходящие в области среднего уха;
  • опухоли головного мозга;
  • травмы лицевой и височной части черепа;
  • воспалительная реакция после перенесённой операции;
  • сужение костного канала в результате пародонтоза, кариеса или гайморита;
  • специфическое строение костей;
  • наследственный фактор;
  • результат перенесённой герпесной инфекции.

Важно! Невралгия может появиться и вследствие возрастных изменений, на фоне снижения иммунитета и снижения сопротивляемости тканей внешним факторам.

Если истинную причину невралгии установить не представляется возможным, она считается идеопатической.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Симптомы невралгии

При воспалении лицевого нарушаются функкции мышц лба, бровей, щёк и челюсти. Наиболее болезненными частями являются подбородок и область вокруг глаз. Как правило, невралгия проявляется с одной стороны лица, но в редких случаях встречается двухсторонняя форма.

Ощущения могут быть различными, однако есть общие проявления, указывающие на воспаление лицевого нерва: жгуче-дёргающая боль в носогубном треугольнике, которая продолжается от нескольких секунд, до 2-3 минут. Далее боль ослабевает, но быстро распространяется на другие части лица, расположенные рядом.

Важно! При лицевой невралгии воспаление чаще всего затрагивает только одну половину лица.

Во время приступа резкой спонтанной боли человек резко замирает на месте и не способен двигаться дальше. Кожный покров сначала бледнеет, а затем может покраснеть. Первая ответная реакция – растирание пострадавшей части лица ладонью. Резкая боль может отдаваться в другие части головы: зубы, ухо, волосистую часть.

В результате могут появиться следующие симптомы:

  • Слезотечение;
  • жжение в месте, где боль была наиболее интенсивной;
  • усиление слюноотделения и неконтролируемое слюнотечение;
  • пятна на коже или её покраснение;
  • уменьшение боли при надавливании;
  • деформация губ при открывании рта;
  • не до конца закрываются веки;
  • человек не полноценно двигает губами (не может складывать их трубочкой и целоваться);
  • боль не беспокоит ночью;
  • может появиться около уха.

Все эти симптомы осложняют обычные действия: приём пищи, чистку зубов, возможность громко разговаривать и т. п.

У каждого, кто страдает от лицевой невралгии, ощущения носят индивидуальный характер. Общими чертами является вид боли и искажение мимики лица.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

В чём опасность заболевания

Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается.

Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию.

Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

  • Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века;
  • Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба;
  • Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз;
  • Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны;
  • Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики практически исключено.

Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Необходимая диагностика

Лечение невралгии – сфера деятельности невролога. В первую очередь он проводит осмотр, а затем назначает ряд исследований, которые помогут в уточнении диагноза:

  • ОАК;
  • ЭНМГ (электромиография), определяет степень поражения нерва;
  • рентгенография височной кости и пазух носа для исключения ЛОР-заболевания;
  • МРТ головного мозга, которое поможет исключить наличие опухоли в головном мозге, инсульта либо других заболеваний.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Лечение

При лечении лицевой невралгии главная цель – остановка воспалительного процесса и его устранение. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, специальную гимнастику и народные средства.

Медикаментозное

Купировать острую боль поможет приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Для снятия спазмов лицевого нерва назначаются противосудорожные препараты, такие как Тегретол, Трилептал, Дифенин.

Спокойнее переносить боль и улучшить психологическое состояние поможет приём антидепрессантов, ведь болевой порог у каждого из нас разный, а соблюдать спокойствие крайне необходимо.

Отлично и быстро снять боль можно при помощи мазей и гелей, которые обладают сосудорасширяющими свойствами и улучшают кровообращение. Хорошо зарекомендовали себя Кетонал, Диклофенак и Ибупрофен.

Приём витаминов группы В, С и Е помогут в скорейшем восстановлении нервной ткани.

Важно! В случае, если боль острая и приём лекарств её не снижает, врач проводит новокаиновую или лидокаиновую блокаду.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Массаж и гимнастика для лица

Массаж назначается врачом для усиления кровообращения тканей и активного выведения продуктов обмена. Курс массажа помогает ускорить лечение. Его должен проводить только специалист.

Все движения во время проведения сеанса должны быть лёгкими, не сильными. Показаны:

  • Поглаживания шеи, щёк, лба и области затылка;
  • плавное растирание нижней части шеи до плеч (вплоть до появления лёгкого покраснения кожи);
  • лёгкое вибрирование кожи в области скул и лба;
  • лёгкие массирующие движения в области надбровных дуг, носогубных складок и носа.

Важно! Массажист должен иметь соответствующую подготовку, чтобы не причинить вред здоровью по неосторожности.

Гимнастику для лица назначают после окончания лечения для того, чтобы восстановить подвижность мышцам лица. Упражнения врач должен подбирать таким образом, чтобы направленно воздействовать на определённые мышцы лица.

Комплекс упражнений достаточно простой, и пациент может выполнять их самостоятельно, используя предложенные врачом схемы. Их нужно проводить без сильного напряжения, спокойно и чередовать с полным расслаблением мышц.

Пример упражнений:

  • Сведение бровей к переносице и разведение их в исходное положение;
  • складывание губ «трубочкой» и возвращение в обычное состояние;
  • сжимание и разжимание зубов;
  • подуть на «пёрышко», «задуть свечу» и т. д.

Все упражнения делают по 5-7 раз, с небольшими паузами. Они помогут избежать застойных процессов и восстановить мимику.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Физиотерапия

При лечении в стационаре или больнице пациенту могут назначить физиопроцедуры:

  • Микротоки;
  • УВЧ;
  • электрофорез с новокаином или лидокаином;
  • фонофорез.

Помимо физиопроцедур врач может назначить сеансы иглоукалывания, которые также эффективны при невралгии.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Народные средства

Конечно, при острой фазе заболевания народные средства значительно уступают медикаментам и не способны помочь быстро снять боль. Однако с их помощью можно помочь расслабить мышцы лица, облегчить состояние больного. Также они рекомендованы в качестве профилактических в осенне-весенний период, когда есть большой шанс повтора рецидива.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фотоОтвар из ивы. Для приготовления 10 г. измельчённой коры заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне в течение 20 минут. Процеживают и принимают по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.

Почки сирени. Сухие почки измельчают и смешивают со свиным жиром в пропорции 1:4. Полученную мазь наносят на болезненный участок 2 раза в день для снятия боли.

Смесь йода и глицерина. Компоненты смешивают в равном соотношении в бутылочке из тёмного стекла, а затем при помощи тампона наносят на больное место через день перед сном в течение месяца.

Кашица из хрена. Натереть корень хрена и приложить в качестве примочки на 10 минут непосредственно на кожу лица. После этого промыть лицо тёплой водой.

Чай из трав. Зверобой, малина, мята, листья малины, ромашка хорошо снимают воспаление и способствуют расслаблению мышц.

Профилактика лицевой невралгии

Поскольку воспаление лицевого нерва в большинстве случаев связано с межсезоньем, особое внимание профилактике нужно уделить именно в этот период.

Для этого нужно своевременно позаботиться об иммунитете, не допускать переохлаждения, избегать сквозняков и прямого попадания ветра на области лица, которые уже переносили воспаление.

Помимо этого важно закаляться, подбирать одежду и головные уборы, соответствующие погоде. Следует своевременно проходить осмотр и лечение у стоматолога и ЛОРа.

Помните, невралгическая боль лицевого нерва одна из самых сильных и тяжело лечится. Своевременно принятые профилактические меры помогут избежать неприятного состояния и вести полноценную жизнь.

Источник: https://onevrologii.ru/nevralgii/kak-bystro-vylechit-nevralgiyu-vospalenie-litsevogo-nerva

Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение

Каждый из нас хотя бы раз в жизни встречал человека с «перекошенным» лицом. Этот симптом первое, что бросается в глаза у больного с невритом лицевого нерва. Неврит лицевого нерва — это мультифакториальное заболевание периферической нервной системы, характеризующееся поражением 7-й пары черепно-мозговых нервов.

Часто встречается под названием паралич Белла. Из всех 12 пар черепно-мозговых нервов патология лицевого нерва является, пожалуй, самой распространенной: частота возникновения составляет 25 случаев на 100000 населения в год.

Итак, давайте выясним, что же это за заболевание, какие симптомы нужно не пропустить для верной его диагностики и как обычно проходит лечение этого недуга.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Лицевой нерв (их два: левый и правый) после выхода из мозга, проходит в канале височной кости в полости черепа. На лицо попадает через специальное отверстие в височной кости и здесь иннервирует (соединяет с центральной нервной системой) мышцы лица, обеспечивающие мимику.

Кроме того в составе нерва есть волокна обеспечивающие слезоотделение, слюнообразование, ощущение вкуса на передних двух третях языка, слух. Все эти функции могут страдать вместе или частично в зависимости от уровня поражения нерва по ходу следования.

Как и большинство неврологических болезней, неврит лицевого нерва не имеет одной причины возникновения. Виновниками его развития могут быть:

  • вирусные инфекции: вирусы простого герпеса, гриппа, эпидемического паротита, Эпштейна-Барра, аденовирусы;
  • бактериальные инфекции: сифилис, бруцеллез, лептоспироз, боррелиоз, дифтерия и др.;
  • воспалительные заболевания уха (в области наружного, среднего и внутреннего уха – отит, мезотимпанит);
  • врожденная анатомическая узость канала лицевого нерва;
  • переломы основания черепа с поражением височной кости, оперативные вмешательства в этой области;
  • опухоли;
  • менингиты, энцефалиты, арахноидиты;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дермато- и полимиозит – так называемые коллагенозы);
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет, например);
  • полирадикулоневропатия Гиена-Барре;
  • острые нарушения кровообращения головного мозга;
  • рассеянный склероз.

К провоцирующим заболевание факторам можно отнести переохлаждение лица (особенно в виде сквозняка – поездка в машине с открытым окном, кондиционер), беременность (в связи с развитием отека канал для лицевого нерва становится узким).

Симптомы

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

При поражении двигательной порции нерва развивается так называемый периферический прозопарез, т. е. слабость мимических мышц. Очень часто симптомы появляются внезапно в течение нескольких часов, иногда за сутки. Человек может совсем не ощущать боли, но, взглянув на себя в зеркало, обнаруживает асимметрию лица:

  • глазная щель с одной стороны больше другой, зажмуриться не получается, веки на пораженной стороне не смыкаются – это называется лагофтальм (заячий глаз);
  • при попытке закрыть глаза больной глаз как бы «закатывается» вверх, становится видна белая полоска склеры – феномен Белла;
  • на стороне пареза глаз мигает реже;
  • бровь располагается выше, чем на здоровой половине, больной не может поднять бровь;
  • невозможно наморщить лоб: складки на лбу не образуются;
  • щека на пораженной стороне «парусит»: втягивается на вдохе и надувается при выдохе, надуть щеки больной не может;
  • сглажена носогубная складка, опущен угол рта;
  • не получается свистнуть, плюнуть, улыбнуться, может становиться невнятной речь.

Все это выглядит как «перекошенное» лицо. При умывании мыло попадает в глаза. При приеме пищи еда выливается изо рта, наблюдается так называемый симптом «крокодиловых слез» — во время еды больные непроизвольно плачут. Боль если и есть, то она чаще незначительная, в области уха. Нередко больные жалуются на просто неприятные ощущения на больной половине лица.

В зависимости от уровня поражения нерва по ходу следования к несостоятельности мимических мыщц могут присоединяться симптомы-спутники. Они возникают при поражении волокон нерва, отвечающих за слезоотделение, слюнообразование, вкус и слух:

  • нарушение слезоотделения: появляется сухость глаза;
  • нарушение слюноотделения: сухость во рту, симптом может не замечаться больным за счет ненарушенной продукции слюны с другой стороны;
  • нарушение вкуса на передних двух третях языка;
  • повышенная чувствительность к звукам (гиперакузия) появляется, если поражаются волокна нерва, идущие к мышцам барабанной перепонки.

Симптомы-спутники возникают, если нерв поражен еще и в полости черепа или в канале височной кости. Если же нерв поражается уже по выходу из канала на лицо, то развивается только слабость мимических мышц со слезотечением (из-за раздражения слизистой оболочки незакрывающегося глаза). Этот момент является важным для определения уровня поражения нерва.

Невропатолог выявляет снижение или исчезновение роговичного и надбровного рефлексов. Асимметрия лица усиливается при попытках выполнить активные движения: больного просят улыбнуться, вытянуть губы трубочкой, свистнуть и т.д.

Особые варианты неврита лицевого нерва имеют отдельные названия в медицине. Если причиной стал вирус герпеса, то это называют синдромом Ханта.

Если причина в узости канала нерва, то тогда это истинный паралич Белла.

Выделяют также особую форму заболевания, проявляющуюся повторными случаями неврита лицевого нерва, нередко двусторонними, с наследственной предрасположенностью, — болезнь Россолимо-Мелькерсона-Розенталя.

Особая опасность неврита лицевого нерва заключается в формировании контрактуры мимических мышц.

Это осложнение, возникающее при неполном восстановлении функции нерва, когда парализованной кажется здоровая сторона. Причиной может стать неправильное и не вовремя назначенное лечение.

Иногда это осложнение развивается без видимой причины. Признаками, свидетельствующими о формировании контрактуры, являются:

  • сужение глазной щели на больной стороне;
  • носогубная складка на больной стороне выражена отчетливее, чем на здоровой;
  • толщина щеки на больной стороне больше, чем на здоровой;
  • наблюдаются спонтанные подергивания мышц лица;
  • при закрывании глаз поднимается угол рта на той же стороне;
  • при закрывании глаз наморщивается лоб;
  • сужение глазной щели при приеме пищи.

Деформация лица в таком случае может быть устранена только с применением пластической хирургии. Поэтому больной с признаками неврита лицевого нерва должен немедленно обращаться к врачу, чтобы предотвратить это осложнение.

Диагностика

Диагноз выставляется невропатологом на основании типичных жалоб больного, данных неврологического осмотра.

Дополнительно проводится клиническое исследование анализов крови, мочи, рентгенография, электромиография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Они необходимы для установления причины заболевания и тяжести процесса.

Электромиография позволяет проследить процесс восстановления нерва в процессе лечения, выявить начальные признаки контрактуры.

Лечение

Для лечения неврита лицевого нерва используются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Течение заболевания может быть длительным, для восстановления могут понадобиться месяцы. В лучшем случае удается справиться с болезнью за месяц, но иногда и полугодовалое лечение не приносит 100% результат. Среди групп лекарственных средств целесообразным является применение следующих:

  • противовоспалительные: среди них на первом месте по эВоспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фотоффективности стоят глюкокортикостероиды. В первые несколько суток возможно внутривенное введение (в зависимости от выраженности патологического процесса) или сразу пероральный прием. Могут использоваться преднизолон, метилпреднизолон (метипред), дексаметазон. Доза подбирается индивидуально. Длительность применения составляет 2-3 недели, за это время дозу препарата постепенно снижают вплоть до отмены;
  • мочегонные: эта группа используется с целью уменьшения отека нерва. К ним относят лазикс, фуросемид, триампур. Применяются первые несколько дней на фоне диеты, богатой калием;
  • сосудистые: эта группа лекарственных средств позволяет улучшить «питание» нерва. Используются трентал, агапурин, дипиридамол (курантил), кавинтон, никотиновая кислота;
  • витамины группы В: комбилипен, мильгамма, нейрорубин, неуробекс и др.;
  • спазмолитики: эуфиллин, но-шпа;
  • анальгетики: при выраженном болевом синдроме (нимесулид, ибупрофен и др.);
  • антихолинэстеразные: используются, начиная с 5-10 дня болезни, не раньше. Способствуют улучшению проводимости по нерву импульсов, восстановлению сокращений мышц лица. Чаще всего с этой целью применяется нейромидин;
  • местно на область лица: аппликации с димексидом Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фотои никотиновой кислотой;
  • если неврит лицевого нерва вызван вирусом герпеса – проводят лечение ацикловиром, зовираксом, герпевиром;
  • если причиной явилась бактериальная инфекция, используется соответствующая антибиотикотерапия;
  • при сухости глаза необходимо применение препаратов по типу искусственной слезы для предупреждения инфицирования глаза.

Большую роль в лечении играют физиотерапевтические процедуры. Их начинают применять с 7-10 дня заболевания с целью усиления медикаментозных эффектов, улучшения кровообращения, проводимости по нерву, предупреждения развития мышечных контрактур.

Арсенал процедур весьма обширен: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, инфракрасное излучение, диадинамические токи, электрофорез с лекарственными веществами (никотиновая кислота, прозерин, эуфиллин, кальция хлорид, магния сульфат), электростимуляция ветвей нерва, дарсонвализация.

Больному со 2-6-й недели от начала заболевания (индивидуально) показан массаж. Обычно курс составляет 15 процедур длительностью по 10 мин. При необходимости после 10-дневного перерыва курс можно повторить.

Также следует проводить ежедневную лечебную гимнастику (с 5-10 дня заболевания). Заниматься нужно перед зеркалом, помогая себе вначале рукой выполнять движения на больной половине лица.

Цель гимнастики – «научить» заново работать мимические мышцы.

Важное место в лечении неврита лицевого нерва занимает иглорефлексотерапия, причем применять ее можно даже в остром периоде заболевания.

Хирургические методы лечения показаны в первую очередь больным, у которых причиной неврита стало сдавление нерва. Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев также может служить показанием к оперативному лечению. Однако ни один отдельно взятый метод лечения не может дать 100% гарантии на выздоровление.

Пластическая хирургия выходит на первое место для больных, у которых развилась контрактура мышц лица и, как следствие, его обезображивание. Конечно, такие пациенты составляют незначительный процент от всех заболевших (около 3%).

Хирург, конечно, ликвидирует косметический дефект, но функция мышц при этом не восстановится. Обычно комплекс лечебных мероприятий, назначенный грамотным невропатологом, приводит к полному восстановлению функций пораженного нерва.

Профилактика

К основным способам предотвращения заболевания относят закаливание (для повышения иммунитета), ведение здорового образа жизни (с целью нормализации обмена веществ и профилактики таких заболеваний, как сахарный диабет), своевременное лечение воспалительных заболеваний лор-органов, предупреждение переохлаждений и травм.

Острый неврит лицевого нерва. Лечение неврита. Советы врача-невролога М.М. Шперлинга (г. Новосибирск).

Источник: https://doctor-neurologist.ru/nevrit-licevogo-nerva-simptomy-i-lechenie

Неврит лицевого нерва: причины, симптомы и лечение

Лицевой нерв отвечает за мимическую, двигательную и чувствительную функции лица. При его воспалении происходит паралич мускулатуры, а симметрия нарушается. В зоне особого риска – младшие школьники и люди пенсионного возраста. Симптомы и лечение неврита лицевого нерва зависят от стадии развития патологии.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

Неврит – воспаление одной из семи пар черепно-мозговых нервов. При заболевании человек теряет способность полноценно проявлять эмоции, нормально пережевывать еду и разговаривать. Нарушение имеет заметные визуальные проявления: половину лица перекашивает, симметрия искажается.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение, фото

На фото лицевой нерв

Лицевой нерв проходит через узкие каналы костей, что делает его очень уязвимым. Даже легкое воспаление чревато пережатием, за которым следует серьезное кислородное голодание. Чаще всего происходит поражения лицевых мышц с одной стороны, и только 2% больных сталкиваются с двусторонним невритом.

Невриты условно можно разделить на две категории:

Первичный воспалительный процесс возникает на фоне переохлаждения, вторичный – это осложнение при имеющихся заболеваниях тонзилогенного или отогенного происхождения.

Причины возникновения неврита лицевого нерва

Все возможные причины воспаления лицевого нерва приводят к сужению и спазмам артерий. Кровь в капиллярах застаивается, что заставляет их расширяться. Жидкая часть крови скапливается в межклеточных промежутках, нарушается отток лимфы из-за отечности тканей и сдавливания лимфатических сосудов и нервов.

Нарушение кровообращения нерва чревато недостатком его питания. Нервный ствол становится больше, возникают многочисленные кровоизлияния, мешающие импульсам передаваться от мозга к мышцам.

Воспаляется лицевой нерв из-за нескольких причин:

  • местное переохлаждение;
  • герпес;
  • рассеянный склероз;
  • депрессии и частые стрессы;
  • гипертония;
  • алкоголизм;
  • гаймориты;
  • отиты;
  • болезни эндокринной системы;
  • атеросклерозы.

Также воспаление возможно в первом триместре беременности: в это время женщины сталкиваются с серьезной гормональной перестройкой и угнетением иммунитета, что негативно отражается на состоянии нервной системы. В этот период лечится болезнь сложнее, поскольку многие средства опасны для плода и запрещены к применению.

Симптомы неврита лицевого нерва

Симптомы воспаления лицевого нерва на лице зависят от формы патологии. Она может быть подострой или острой. Сначала появляется ноющая или острая боль в области уха. Очевидный признак болезни – паралич мышц лица – проявится через 1–2 дня после начала болезни.

Дополнительно могут возникнуть следующие признаки:

  • заметная сглаженность носогубной складки;
  • симптом Белла;
  • опущение уголка губ;
  • маскообразность лица;
  • перекошенность на здоровую сторону;
  • нарушение слюноотделения;
  • нарушение слуха.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/nevrit-litsevogo-nerva-simptomy-i-lechenie

Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение, причины возникновения, фото

Неврит лицевого нерва – одно из самых неприятных заболеваний. Вследствие повреждения нервных волокон одна половина лица перестает «слушаться» человека.

Несмотря на то, что болезнь не вызывает сильного физического дискомфорта, к врачу в первые сутки после обнаружения проблемы обращается практически 100% пациентов.

Давайте выясним, почему развивается заболевание, можно ли вылечить неврит и сколько длится терапия.

Строение и расположение лицевого нерва

Лицевой нерв является седьмым из двенадцати черепно-мозговых нервов. Он состоит из огромного количества элементов: нервного ствола и двигательных волокон, ядер, капилляров, питающих нервные клетки, и т. д. Нервный ствол – это масса отростков нейронов, покрытых оболочкой (периневрией).

Задача лицевого нерва – соединение мышц, отвечающих за мимику, с центральной нервной системой (ЦНС). Также в нем проходит промежуточный нерв, который отвечает за функционирование слезных желез и вкусовую чувствительность передней части языка.

Расположение нерва лица довольно запутанное, поскольку он обладает сложным строением, принимает и отдает ветви на всем протяжении.

Лицевой нерв начинается из трех ядер в мозге, затем проникает сквозь слуховое отверстие во внутренний слуховой проход через височную кость. Потом он выходит к основанию черепа, где от него отделяются 4 ветви.

После этого нерв проходит через околоушную слюнную железу и разветвляется на основные ветви, которые посылают импульсы на свои сегменты головы и шеи.

Симптомы и причины поражения

Воспаление лицевого нерва развивается остро, однако перед формированием характерных проявлений человека могут беспокоить смазанные симптомы (рекомендуем прочитать: как следует лечить воспаление лицевого нерва в домашних условиях?).

Пациент отмечает, что болит ухо или область за ним, боль отдает в затылок или глазницу. Клиническая картина отличается от защемления тройничного нерва, когда боль можно сравнить с ударом тока.

В 98% случаев воспаление наблюдается только на одной части лица.

ИНТЕРЕСНО: воспаление лицевого нерва: фото, последствия и лечение

Первый симптом неврита – асимметрия лица, что можно увидеть на фото.

Потеря симметричности особенно заметна при повреждении периферических отделов нерва.

С течением времени головной мозг теряет способность управлять челюстно-лицевыми мышцами на той стороне, где произошло поражение нервной ткани. Также у пациента присутствуют другие симптомы:

  • опущение угла рта, широкое открытие глаза (явно видно во время разговора, смеха);
  • частое прикусывание щеки при жевании;
  • сухость во рту или обильное слюноотделение;
  • попадание кусочков пищи во время еды в дыхательные пути;
  • нарушение дикции;
  • избыточное слезотечение или пересыхание глаза;
  • потеря способности различать вкус пищи на передней части языка;
  • повышение восприимчивости к звукам (на пораженной стороне человек слышит их громче).

Существует длинный список причин, которые могут вызывать возникновение болезни лицевого или тройничного нерва:

  • отек и воспаление челюстно-лицевого нерва при попадании в организм возбудителей герпеса, свинки, энтеровируса и т. д.;
  • переохлаждение, при котором к развитию патологии приводит плохое питание нервных клеток из-за спазма сосудов;
  • инсульт, гипертоническая болезнь;
  • изменение гормонального фона у беременных;
  • длительное употребление алкоголя, который является нейротоксичным ядом;
  • растущая и сдавливающая нерв опухоль;
  • попадание инфекции из зуба при стоматологических заболеваниях;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз сосудов, снабжающих нерв кровью;
  • рассеянный склероз, при котором разрушаются оболочки нервных волокон;
  • синусит, отит, воспаление миндалин, являющиеся источниками инфекции;
  • повреждения уха, черепно-мозговые травмы;
  • стресс или психические болезни.

Диагностика неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва – это защемление воспалительного генеза.

Клиническая картина обычно настолько явная, что врач ставит диагноз с первого взгляда. По окончании опроса специалист может попросить пациента выполнить ряд действий:

  • поднять брови или свести их вместе, нахмуривая;
  • вытянуть губы и попробовать посвистеть;
  • закрыть глаза или поморгать ими;
  • надуть щеки.

Если у человека не получается сделать эти упражнения или при смыкании век на одном глазу остается щель, врач подтверждает наличие неврита лицевого нерва. Пациент иногда должен пройти дополнительные обследования:

  • анализ крови для определения СОЭ (при инфекционной природе невралгии);
  • для выявления опухоли, следов инсульта, гематом, воспаления тканей мозга проводят МРТ или КТ;
  • для измерения величины импульса в нервном волокне и определения места развития патологии используются электромиография (ЭМГ) и электронейрография (ЭНГ).

Специальные приборы позволяют сделать измерения и обработать данные с помощью компьютера. ЭМГ и ЭНГ помогают определить скорость импульса нерва и измерить возможности возбуждения мышц. Если у пациента отсутствует нормальная реакция, можно говорить о постепенно развивающейся атрофии мышц.

Лечение заболевания

На вопрос о том, сколько лечится невралгия лицевого или тройничного нерва, нельзя дать однозначного ответа. Заболевание может беспокоить человека долго.

Время терапии зависит от причины, вызвавшей болезнь, и того, насколько быстро пациент обратится к врачу. Острая форма неврита длится около 2 недель, подострая – до месяца, хроническая – дольше 30 дней.

Для терапии используются эффективные и проверенные средства: Актовегин, Нейромидин, Димексид, Фуросемид и т. д.

Медикаментозное

Лечение неврита лицевого нерва не обходится без применения медикаментозных средств. Специалист назначает препараты, исходя из тяжести случая и причины невралгии. В список могут быть включены медикаменты:

  • Лазикс. Предназначен для выведения из организма жидкости и уменьшения отека.
  • Нурофен. Купирует воспаление и боль.
  • Нейромидин. Восстанавливает качество сокращения мышц, улучшает проводимость нервов. Нейромидин используется не раньше 5–10 дня после начала лечения.
  • Дексаметазон. Применяется при сильно выраженных симптомах болезни.
  • Актовегин. Используется для регенерации тканей и сосудов. Параллельно Актовегин может повлиять на усиление кровотока.
  • Спазмалгон, Эуфиллин. Необходимы для расслабления стенок капилляров и улучшения питания тканей за счет усиления кровоснабжения.
  • Ацикловир. Способствует торможению процесса размножения вирусов.
  • Никотиновая кислота. Улучшает кровоснабжение. Средство используется местно – пациент должен делать аппликации на участке лица, где находится очаг поражения. Наиболее точно определить место для прикладывания компрессов поможет врач.
  • Карбамазепин. Улучшает внутриклеточный обмен веществ.
  • Различные витамины (особенно группы B), которые участвуют в метаболизме нервной ткани.

Физиотерапевтическое

При заболеваниях лицевого нерва обязательным методом лечения является физиотерапия. Современное оборудование обеспечивает комфортное проведение процедур и заметный результат уже через несколько дней применения. Для лечения используются:

  • электрофорез с использованием никотиновой кислоты и других средств сосудорасширяющего свойства;
  • терапия УВЧ для увеличения числа лейкоцитов, борющихся с воспалением;
  • инфракрасная терапия для усиления кровообращения, снятия воспаления и обезболивания;
  • лечение лазером улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей;
  • фонофорез обеспечивает уменьшение гиперемии и повышение тонуса мышц;
  • микроэлектростимуляция для улучшения процесса нервно-мышечной проводимости;
  • дарсонвализация (токотерапия участков кожи) позволяет насытить ткани кислородом, усилить циркуляцию крови, ускоряет процесс рассасывания очагов воспаления;
  • аппликации из парафина для расширения сосудов;
  • аппликации лечебной грязью (через месяц после начала терапии).

При неврите нерва лица показан массаж, который пациент может выполнять самостоятельно (подробнее в статье: как делается массаж лица при неврите лицевого нерва?). Его выполняют пальцами, круговыми движениями.

Необходимо начинать с области лба, постепенно переходя к глазам, носу, щекам и подбородку. Последним этапом является зарядка для головы: ее нужно наклонять и аккуратно поворачивать в стороны.

Массаж должен проходить без боли и дискомфорта для пациента в течение 10–15 минут.

Массаж и лечебную физкультуру для успешной реабилитации нужно начинать не раньше второй недели от момента начала лечения поврежденного лицевого нерва. Процедуры позволят восстановить функции мимических мышц, но нагрузку нужно регулярно увеличивать.

Для ускорения процесса выздоровления можно применять иглоукалывание. Обычно курс иглоукалывания длится 7–14 дней. Не каждый пациент соглашается на процедуру из-за страха и недоверия к ней, однако не стоит переживать – этот метод используется достаточно давно и показывает хорошие результаты. Иглоукалывание имеет противопоказания, поэтому процедура должна назначаться врачом.

Народными средствами

Использовать народные средства можно только в комплексе с основным лечением. Эффект от такой терапии будет заметен лишь спустя 10–12 дней, причем ее обязательно нужно предварительно обсудить с врачом. Чаще всего для лечения используют такие рецепты:

  1. В 1 л кипятка добавить по 1 ст. л. цветов бузины, мяты, липы и ромашки. Подержать смесь 30 минут на водяной бане. Пить по ¼ стакана через каждые 2 часа в первые 4 дня, а затем по ½ стакана дважды в сутки.
  2. 2 ст. л. почек черного тополя смешать с 2 ст. л. сливочного масла. Прогреть пораженный участок кожи и нанести на него мазь. Курс длится 2 недели, частота применения мази – 1 раз в сутки.
  3. Залить 10 лавровых листов литром кипятка и настоять час. Смочить в отваре бинт и на 3 часа приложить к больному участку.
  4. Прокалить на сковороде 150 г песка или соли, затем завязать сыпучий материал в мешочек из плотной натуральной ткани. Процедуру прогревания нужно повторять на протяжении месяца по 30 минут перед сном.

Последствия неврита

При неврите лицевого нерва пациент должен проходить реабилитацию с учетом всех рекомендаций специалиста.

В 75% случаев человек выздоравливает полностью, но при длительности болезни более 3 месяцев стопроцентная регенерация нерва встречается реже.

При отсрочке лечения или игнорировании советов врача могут возникнуть неприятные последствия, некоторые из них будут сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Последствия, которые вызывает повреждение нерва:

  • атрофия мышц из-за нарушения их кровоснабжения и длительного бездействия;
  • частая головная боль со стороны пораженного нерва;
  • конъюнктивит, возникающий вследствие того, что человек не может полностью сомкнуть веки;
  • самопроизвольное сокращение мышц, подергивания;
  • стягивание мышц на одной стороне лица;
  • хронический ринит.

Как предупредить развитие неврита?

После окончания курса терапии может случиться рецидив на той же половине лица. Чтобы предупредить повторное поражение нерва и исключить возможность первичного воспаления, нужно соблюдать меры профилактики:

  • своевременно лечить отиты, риниты, вирусные болезни;
  • избегать стрессов и принимать успокаивающие препараты (настойки боярышника, валерианы);
  • стараться не переохлаждаться;
  • закалять организм (загорать, купаться в прохладной воде);
  • употреблять много витаминов (особенно группы B);
  • отдыхать на курортах с сухим и жарким климатом;
  • правильно питаться (в меню обязательно должна присутствовать белковая пища, фрукты и овощи);
  • выполнять массаж лица в течение 5–10 минут ежедневно.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/okklyuziya/nevrit-litsevogo-nerva.html

Ссылка на основную публикацию