Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

Боль в запястье — это очень серьезный сигнал организму, что с суставами кисти рук случилось что-то не то. Необходимо найти причину боли и выявить все симптомы для назначения правильного лечения.

Из всех уязвимых областей нашего тела запястье – самая рискованная зона. Запястье выдерживает большие нагрузки и это порой сказывается на нем не лучшим образом.

Физическое повреждение запястья вызывает боль, которая вскоре проходит при условии уменьшения нагрузки на верхнюю конечность.

Но если болевые симптомы затянулись, значит, развивается патология, которую необходимо лечить, иначе осложнений не избежать.

Боль в кисти рук может быть результатом разных заболеваний и состояний. Только обследование и анализы помогут выяснить истинную причину.

Причины болей в запястье

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

К ним относятся:

  1. растяжения;
  2. вывихи и подвывихи;
  3. разрывы связок;
  4. переломы.

Боль во всех этих случаях очень схожая, и бывает сложно поставить верный диагноз. Ошибиться может даже рентген. На физическое повреждение указывает характер боли: она очень острая и становится сильнее при движении конечностью. Часто на месте травмы видны гематома, припухлость. Человеку трудно свободно двигать запястьем.

Вывих или перелом

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

Изредка о наличии закрытого перелома можно догадаться по деформированному суставу, что бросается в глаза. Также запястье может двигаться странно, как на шарнирах, да и гематома в таком случае выражена обширно.

Если же случился открытый перелом, нужно срочно найти человека, который окажет доврачебную помощь – остановит кровотечение и наложит шину.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит обычно протекает долго, доставляя специфический дискомфорт, но в случаях неожиданного обострения – можно остаться на всю жизнь с неподвижным запястьем.

Когда сустав воспален, его размеры начинают увеличиваться, а искаженная форма сдавливает сухожилия так, что запястье перестает слушаться и двигаться. Причем это случается, как правило, с обоими запястьями сразу.

Внутренние причины болей в кисти

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

Иммунитет тоже может быть виноват, как и эндокринная система. Удивительно, что самые разные по своей специфике заболевания и состояния вызывать боли в запястьях:

  • злокачественные новообразования в руках;
  • подагра;
  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • закупорка артерий;
  • псориаз.

Если запястье болит при надавливании

В этом случае причиной может быть артроз кисти и суставов пальцев рук.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

Сустав будет двигаться неправильно, ограниченно. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, рекомендуется регулярно делать лечебную гимнастику для рук, особенно тем людям, кто часто подвергается работам, связанной с участием рук и их напряжением.

Перитендинит – еще одно медицинское словцо для определения причины боли. При этом недуге сухожилия в запястье воспаляются, и надавливать на него очень больно. Отекшее запястье даже поскрипывает при попытке согнуть его. Человеку с перитендинитом трудно захватывать предметы, опухшее запястье не слушается и болит.

Если запястье не терпит нагрузки и болит

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

Синдром такой боли имеет название «туннельный». Его особенность в том, что сухожилие отекают, а вместе с ним страдает и нерв, пролегающий рядом. Сначала ощущения приходят в виде слабой, ноющей боли в переутомленной руке. Затем рука начинает регулярно выдавать различные «фокусы»: то она немеет, то тяжелеет, то не может нормально захватить предмет. Если человек продолжает при этом нагружать свое запястье, оно непременно ответит усиленной болью и еще более частыми проблемами с подвижностью.

Болезнь Кинбека

Это страшное заболевание в основном поражает мужчин, именно они занимаются тяжелым физическим трудом, изнашивающим руки. К 35 годам уже вполне реально измотать руки до синдрома Кинбека. Что же он представляет и чем страшен?

Это некроз костей в запястье, а простыми словами – омертвение. Человек может долго не замечать у себя данного заболевания, пока оно вдруг не заявит о себе внезапной острой болью.

Две недели запястье будет жутко болеть, после чего боль пойдет на спад.

Самое неприятное в том, что спустя какое-то время обострение будет возвращаться, а боль будет становиться все сильнее, особенно при попытке сделать что-то поврежденной рукой.

Если запястье внезапно заболело

Не нужно пытаться играть в волшебника или телепата. Понять, что случилось с суставом может только опытный доктор. Он назначит обследование и пропишет лечение в зависимости от диагноза и возраста больного.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

  • травматолога;
  • хирурга;
  • терапевта;
  • ревматолога.

Если терпеть боль до приема нет сил, можно нанести на кисть любую обезболивающую мазь, но все же лучше не трогать ее. Прикладывать сухое тепло ни в коем случае нельзя – от него воспаление может быть только сильнее.

Боль в запястье правой руки

Боль в запястье чаще всего возникает в правой руке, т.к. правая рука испытывает намного больше нагрузок по сравнению с левой рукой. Особенно это заметно у правшей, выполняющих работу, связанную с нагрузками на кисти рук.

Боль в запястье левой руки

Боль в запястье левой руки часто связана с сильными нагрузками в спорте, либо с травмами кисти. Чаще всего, левая кисть не так сильно перетруждается как правая, поэтому причину боли стоит искать либо в травматологии, либо в ревматологии.

Профилактика болей в запястье

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

  1. регулярно выполнять ручную гимнастику, которая укрепит мышцы;
  2. реже захватывать предметы одними пальцами, чаще – всей кистью;
  3. давать запястьям отдохнуть, не перегружать их, особенно если первые отголоски боли уже появились;
  4. при занятиях спортом пользоваться защитными повязками на запястья;
  5. после каждого часа работы на клавиатуре разминать руки;
  6. стараться не поднимать слишком тяжелые предметы без надобности;
  7. никогда не заниматься самолечением, если речь идет о запястьях.

Источник: https://artroz-artrit.ru/bol-v-zapyaste.html

Почему возникают боли в запястье?

Лучезапястный сустав отвечает за вращения и другие движения кисти, на сочленение приходится большая нагрузка при разнообразных движениях руки, поэтому боль в запястье – не редкость. Болеть может только во время определенных движений или болевой дискомфорт в запястье сохраняется постоянно. Рассмотрим основные причины болевого синдрома в запястье.

1.  Туннельный синдром

Возникает у любителей проводить время за компьютером и у лиц, вынужденных во время работы совершать монотонные движения в запястье (сурдопереводчики, программисты, люди, часто пользующиеся виброинструментами).

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

© shutterstock

Причины

Болит в области запястья и в кисти из-за сужения карпального канала, сопровождающееся сдавлением нерва. Провоцируют давление на нерв:

  • миоспазмы;
  • отеки близлежащих связок и мышц;
  • воспаления;
  • травмы;
  • заболевания (акромегалия, диабет, опухоли).

Тоннельный синдром нередко развивается на последних сроках беременности из-за увеличения веса и отечности. А у некоторых женщин временное сужение карпального канала является признаком ПМС.

Чаще боль, вызванная сдавливанием нерва, появляется при мышечных спазмах из-за монотонного движения в запястье.

Признаки

Боли в запястье и кисти нарастают медленно. Обычно страдает правая рука (у левшей – левая), но возможно и двустороннее поражение (пианисты, сурдопереводчики).

Помимо боли появляются:

  • расстройство чувствительности;
  • зуд и жжение по ходу нерва;
  • нарушение моторики (снижается точность движения пальцами).

Сначала болевой дискомфорт ощущается, как жжение или покалывание, мешающее спать по ночам. Облегчение наступает, если потрясти запястьем или опустить руку вниз. Если лечение не проводилось, то боль становится постоянной.

Лечение

Терапию подбирают в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам назначают:

  • компрессы с Димексидом;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • средства для устранения миоспазма (Баклофен, Мидокалм);
  • препараты с витаминами группы В.

При сильных болях в запястье для облегчения состояния пациента делаются блокады с Лидокаином или Новокаином.

На время лечения накладывают лангету, ограничивающую подвижность кисти и запястья. Обеспечение покоя помогает снизить раздражение нерва.

При неэффективности консервативного лечения или если болит рука в запястье из-за механического давления на нерв (опухоли, сместившиеся части кости при травме) показано хирургическое вмешательство.

К кому обратиться

Лечением туннельного синдрома занимается невролог. При необходимости операции поможет хирург.

2.  Артриты

Другая частая причина, почему болят запястья рук – поражение суставной ткани.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

© shutterstock

Причины

Выявлено несколько факторов, провоцирующих различные формы артритов:

  • аутоиммунный (СКВ, ревматические поражение);
  • инфекционный, когда процесс вызван патогенной микрофлорой;
  • псориатический (является осложнением псориаза).

Чаще встречается ревматоидный фактор.

Симптоматика

Начинаются артриты с поражения мелких суставчиков на фалангах пальцев, затем в процесс вовлекаются более крупные сочленения. У человека могут возникать в области суставов:

  • боль, усиливающаяся во время движения кистью;
  • отечность запястья и суставов пальцев;
  • гиперемия над пораженным участком.

Несмотря на то, что боль усиливается при движении, больные отмечают, что к вечеру запястье болит меньше, чес утром. Это связано с тем, что двигая кистью, человек устраняет застой крови и лимфы и это приносит временное облегчение.

Лечение

Характер болезни зависит от причины, и лечение боли руки в запястье будет проводиться с учетом фактора, вызвавшего болевые проявления. Из медикаментов применяют:

  • НПВС;
  • хондропратекторы для восстановления суставной ткани;
  • гормоны из группы кортикостероидов;
  • обезболивающие средства.

В лечении инфекционных артритов основной упор делается на подбор медикаментов для уничтожения патогенного возбудителя (антибиотики, противовирусные лекарства).

Терапия при псориатическом артрите обязательно должна сопровождаться снижением симптомов псориаза. Для этого назначают кожные мази.

Кто поможет

Если есть подозрение на артрит, то следует посетить ревматолога или ортопеда. При псориатической форме болезни потребуется консультация дерматолога.

3.  Остеоартроз

Еще причина, почему болит лучезапястный сустав – не воспалительное воспаление в хрящевой ткани.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

© shutterstock

Причины

Спровоцировать развитие остеоартроза могут:

  • большие нагрузки на руки;
  • эндокринные заболевания (гипертериоз, диабет и др.);
  • возрастные изменения суставного хряща;
  • несбалансированное питание;
  • частые травмы сустава.
Читайте также:  Уролог – что лечит врач, приём, консультация и осмотр

Немаловажную роль в развитие болезни играет наследственный фактор. Почти у всех больных выявляется генетическая предрасположенность к остеоартрозу.

Симптоматика

Предположить развитие остеоартроза можно по следующим признакам:

  • ноющая боль в запястье;
  • реакция «на погоду» (при смене погодных условий болеть начинает сильнее);
  • незначительная отечность;
  • хруст при движении;
  • видимая деформация сустава.

Остеоартроз не ограничивается поражением только одного сочленения, патологический процесс затрагивает локоть и суставчики пальцевых фаланг.

Терапия

Для лечения болей в запястье при остеопорозе используют:

Совместно с приемом медикаментозных средств подбирают упражнения лечебной физкультуры и назначают физиопроцедуры.

Куда обратиться

За назначением лечения надо обращаться к ортопеду.

4.  Ушибы

Травмы запястья случаются часто. Нередко частые микротравмы, когда человек легко ударяется запястьем о мебель и окружающие предметы, вызывают боль в лучезапястном суставе.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

© shutterstock

Причины

Запястье болит из-за того, что при ударах появляются повреждения сосудов (гематомы) и отечность тканей. Отеки и скопления крови сдавливают нервные отростки, поэтому запястье начинает болеть.

Симптоматика

После ушиба у человека появляется:

  • боль;
  • отечность;
  • гематома;
  • ограничение подвижности.

Выраженность симптомов зависит от тяжести ушиба. Может только появляться боль в запястье при повороте кисти или при сгибании сустава или болезненные проявления будут сильно выражены, когда болит, даже если рука неподвижна.

Лечение

После получения травмы необходимо делать ледяные компрессы. Это поможет уменьшить отечность и снизить интенсивность боли.

При незначительных ушибах достаточно обеспечения покоя пострадавшего сустава – для этого проводят иммобилизацию.

Если болит сильно, то для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты.

Спустя 2-3 дня после ушиба назначают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез) для ускорения рассасывания гематомы и снижения отечности.

Какой врач лечит

По поводу ушиба надо обратиться к травматологу.

5.  Вывихи и подвывихи

Эти причины боли в запястье связаны с нарушением анатомической структуры сустава.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

© shutterstock

Почему возникают

Вывихнуть запястье можно при следующих движениях:

  • резкий рывок кистью в сторону;
  • патологический перегиб в суставе.

У людей с ослабленными суставными связками вывихи случаются при попытке опереться на руку.

Признаки

Заподозрить нарушение структуры суставного сочленения можно, если у человека имеются:

  • изменение конфигурации запястья;
  • боль;
  • отечность;
  • ограничение подвижности;
  • усиление болезненности при сжимании пальцев.

При изменении суставной конфигурации происходит вправо или влево, реже в сторону ладони или тыльной части кисти.

Часто незначительные подвывихи протекают без внешних изменений в лучезапястном суставе и проявляются только болями во время движения. Выявить этот вид патологии удается только во время рентгенологического исследования.

Лечение

Сразу после травмы на вывихнутое запястье для уменьшения отека и боли надо положить завернутый в ткань лед.

Далее проводится анатомическое восстановление структуры сустава: под местной анестезией кости ставятся на место. При частых подвывихах проводится ушивание суставной сумки.

После вправления, проводится иммобилизация (лангета или гипс). Для устранения боли рекомендуется прием анальгетиков.

К кому обратиться

При вывихах поможет травматолог.

6.  Перелом

Нарушение целостности костей в запястье сопровождается болью и ограничением движения.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

© shutterstock

Почему происходит

Причиной может стать:

  • падение на вытянутую руку;
  • прямые и боковые удары по лучезапястному суставу.

У пожилых или у лиц, страдающих повышенной хрупкостью костей, перелом может случиться из-за незначительного воздействия на лучезапястный сустав.

Симптомы

Признаками перелома в запястье станут:

  • боль, отдающая в локоть, плечо или в кисть;
  • отек;
  • кровоизлияния на травмированном участке;
  • изменение длины руки при смещении костных отломков (удлинение или укорочение);
  • нарушением функции сустава.

При переломе симптоматика нарастает быстро. Почти сразу после удара или падения сустав начинает отекать, появляется сильная боль.

Лечебные мероприятия

Лечение болей в запястье при переломах проводится так же, как и при ушибах:

  • холод в первые часы;
  • иммобилизация;
  • обезболивание.

При смещении костных отломков проводится операция для восстановления целостности костей.

Куда обращаться

При переломах необходима помощь травматолога.

Другие причины болей

Посмотрим, почему еще может болеть запястье:

  • Подагра. При развитии патологии в запястье причиной боли станет отложение мочевой кислоты. При этом ограничится подвижность, сустав будет сильно болеть и появится деформация.
  • Тендинит. Сопровождается уплотнением сухожильных оболочек боли в запястье, усиливаются при движении и при попытке взять в руку крупный предмет. Возникает из-за перегрузок кистей, диагностируется у спортсменов и у лиц, вынужденных постоянно переносить тяжести (почтальоны и др.).
  • Тендовагинит. Проявляется болями и местной гиперемией. Без лечения кожа над пораженным участком приобретает вид апельсиновой корки. Провоцирует болезнь выполнение монотонных движений кистью. Если лечебные мероприятия не проводятся, то развивается необратимая мышечная атрофия.
  • Перитендинит. Не инфекционное воспаление сухожилий и связок, возникающее при выполнении некоторых профессиональных обязанностей (компьютерная печать, игра на пианино и др.). Появляется припухлость и чувство скрипа при движении. Боль усиливается при надавливании на сустав. При перитендините чаще болит правое запястье (у левшей – левое).
  • Гигрома. Доброкачественная опухоль, располагающаяся в районе запястья, которая появляется после травм, операций или при постоянных больших нагрузках на кисть. Под кожей удается пропальпировать мягкую упругую структуру. Болеть лучезапястный сустав и кисть начинают при сдавлении опухолью нервных отростков, при этом чаще идет боль к пальцам от запястья.
  • Перенапряжение. Кратковременная боль возникает в запястье при долгой работе в неудобной позе.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

© shutterstock

Почти все случаи появления болей в запястье указывают на патологический процесс. При отсутствии лечение заболевание нередко приводит к функциональным нарушениям в кисти и лучезапястном суставе.

Советы врачей

При появлении болевого дискомфорта, человек начинает искать ответ на вопрос: что делать, если болит запястье руки. Посмотрим, что можно, а что нельзя делать при болях:

  • Не греть. Согревания усиливают воспалительный процесс и провоцируют увеличение отечности.
  • Холод только после травмы. В других случаях переохлаждение суставных тканей может утяжелить течение болезни.
  • Не заниматься самолечением. Болезни лучезапястного сустава, несмотря на схожесть симптомов, вызываются разными причинами. Неправильно подобранные препараты принесут временное облегчение, но не устранят причины заболевания.

В качестве самопомощи разрешено наложить иммобилизирующую повязку для обеспечения покоя больной конечности и выпить обезболивающее, не превышая указанную в инструкции разовую дозу. После этого необходимо посетить врача.

Нельзя игнорировать появление болей в лучезапястном суставе. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной инвалидности.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/272-pochemu-voznikayut-boli-zapyaste.html

Боли в запястье правой или левой руки: причины, диагностика, лечение

Фото с сайта infox.ru

В большинстве случаев боль зарождается в области костей запястья. Крайне редко дискомфорт приходит из других частей тела. Мучительное ощущение может сопровождаться поскрипыванием, снижением подвижности, повышением температуры и ухудшением самочувствия. Иногда боль достигает такой силы, что пациент не может выполнять привычные движения.

Причины болей в области запястья

Запястья рук — это самая активная часть тела. Именно на пястные кости приходится львиная доля нагрузки. Лучезапястный сустав задействован во вращении, сгибании, силовых и статических усилиях, с его помощью мы пишем и удерживаем предметы. Поэтому нет ничего удивительного, что эта область руки болит чаще остальных.

Причины дискомфорта в запястье могут быть острыми и хроническими. К первым относят различные травмы и повреждения. За хронические принимают системные или вяло прогрессирующие воспаления пястных костей. Намного реже боль в области запястий возникает из-за врожденных дефектов строения или злокачественных новообразований.

Повреждение связок

Самая частая причина дискомфорта. К боли могут привести падение, удар по руке, резкий рывок за кисть, неловкое движение под нагрузкой. Во всех этих случаях пациент будет жаловаться на:

  • острую боль в запястье;
  • отек и покраснение сустава;
  • ограничение подвижности.

Повреждению могут подвергнуться как связки лучезапястного сочленения, так и соединительнотканные части предплечья. Относиться к этим повреждениям следует очень серьезно, поскольку неграмотное лечение или отсутствие такового может привести к утрате функциональности.

Тендинит

Профессиональная проблема спортсменов (теннисистов, игроков в мяч), у которых часто болит лучезапястный сустав ведущей руки. Причиной становятся регулярные избыточные нагрузки на конечность, выражающиеся в сгибательно/разгибательных и толчковых движениях. В результате возникает воспаление тканей сухожилия и резкая боль в суставе.

Характерным признаком тендинита, помогающим отличить его от других заболеваний со сходной симптоматикой, является потрескивание в запястье. Звук наблюдается при движении сочленением и попытке разогнуть пальцы. Постепенно у пациента появляются проблемы с захватом предметов.

Тендовагинит

Часто болит запястье у пианистов, скрипачей, грузчиков, работников конвейера — у людей, вынужденных в течение продолжительного времени выполнять однотипные движения, задействовав узкую группу мышц. При этом воспаляется синовиальная оболочка мускульных волокон, отвечающих за активность запястья.

Для недомогания характерно острое начало. Боль в лучезапястном суставе возникает без видимой причины и сопровождается припухлостью, заходящей на предплечье, ограничением подвижности. При сильном воспалении появляется контрактура пальцев, может подняться температура. Подробнее про тендовагинит→

Отличительные черты тендовагинита запястья:

  • при сжимании руки в кулак или отведении кисти боль простреливает до локтя или иррадирует в большой палец;
  • яркий дискомфорт вызывает надавливание на тыльную поверхность запястья.

Если тендовагинит не лечить, в месте воспаления быстро образуется соединительная ткань, которая затрудняет движения большого пальца и вызывает боль. Запущенный недуг нередко приводит к потере трудоспособности.

Синдром запястного канала

Одна из разновидностей хронического тендовагинита. Часто наблюдается у беременных женщин во 2 и 3 триместрах. Проявляется следующими симптомами:

  • онемение области запястья и ладонной поверхности до мизинца;
  • побледнение кожи на руках;
  • затруднения при захвате и удерживании предметов;
  • похолодание пальцев.
Читайте также:  Выделения из влагалища: причины и лечение

Боль в запястье сопровождается жжением и зудом воспаленного места, тремором, покалыванием кожи. Дискомфортные ощущения усиливаются в ночное время и практически исчезают днем. Причина такого явления — отеки, которые сдавливают нервные окончания в лучезапястном суставе.

Перелом

Особенно сильную боль в руке и запястье вызывает повреждение полулунной, лучевой и ладьевидной костей. При осмотре можно заметить выраженную деформацию сочленения, отек, гематому и необычную подвижность сустава.

При небольшом переломе или трещине в кости пациент может не обратить внимание на боль и оставить патологическое состояние без лечения. Такая небрежность способна привести к полной неподвижности лучезапястного сочленения.

Туннельный синдром

Одна из самых частых причин боли в запястье правой руки.

Проблема типична для офисных работников, сурдопереводчиков, художников, программистов или обычных людей, уделяющих слишком много внимания компьютерным играм.

Неудобное положение кисти во время работы вызывает напряжение одних и тех же мышц, рано или поздно заканчивающиеся воспалением сухожилий и ноющей болью в запястье рабочей руки.

Клиническая картина туннельного синдрома дополняется онемением и похолоданием пальцев, слабостью силы сжатия, нечувствительностью ладони.

Остеоартроз

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

Фото с сайта doorinworld.ru

Болезнь возникает в результате поражения хрящевой ткани лучезапястного сустава и чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Основной причиной недуга являются травмы сустава. На втором месте стоят системные и инфекционные заболевания.

Для артроза нехарактерны отек и покраснение кожи в области сочленения. Основным признаком поражения является утренняя скованность и сильная боль в запястье после физической нагрузки.

В начальной стадии недомогания дискомфорт быстро проходит в состоянии покоя, но по мере прогрессирования недуга неприятные ощущения становятся постоянными.

Ревматоидный артрит

Сильно болят запястья и при ревматоидном артрите. Причины этой системной патологии до сих пор не установлены. Косвенные данные позволяют предположить инфекционное начало недуга.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение сочленений, т. е. болят суставы на обеих руках одновременно. Дискомфорт в области запястий сопровождается следующими симптомами:

  • небольшим жаром;
  • потерей аппетита, вялостью и постоянной усталостью;
  • сухостью во рту;
  • усилением боли при длительной неподвижности запястий;
  • ломотой в мышцах рук.

Заболевание протекает тяжело, с осложнениями. Короткие ремиссии сменяются частыми рецидивами, до 70% пациентов получают раннюю инвалидность.

Некроз костей

Тяжелая и плохо поддающаяся лечению патология. Чаще диагностируется у мужчин трудоспособного возраста от 20 до 55 лет. Причиной поражения становится ухудшение кровообращения в конечности. Отличительной чертой недомогания является асимметричность — у левшей страдает запястье левой руки, у правшей — правой.

Остеонекроз быстро прогрессирует и требует серьезного лечения. При отсутствии терапии пациента беспокоят постоянные боли в лучезапястном суставеусиливающиеся во время физической работы. Пальпация воспаленного участка доставляет неприятные ощущения, сочленение отекает и теряет подвижность.

Опухоль

Опухоли в области запястья бывают доброкачественными и раковыми. Последние встречаются редко, могут возникать на фоне иных поражений сустава или в результате метастазирования.

На пястных костях чаще других встречается хондросаркома. Развивается после 45 лет и зарождается из хрящевых клеток сочленения. Мужчины сталкиваются с недугом в два раза чаще женщин. Ранние стадии онкологии протекают бессимптомно, затем возникает дискомфорт в области запястья, начинают болеть лучевая кость и плечо. Метастазы появляются у 10–12% пациентов и чаще всего прорастают в легкие.

Гигрома

Относится к доброкачественным опухолям. Представляет собой круглое, возвышающееся над кожей новообразование, заполненное серозной жидкостью. Возникает после операций, травм запястья или в результате непомерных нагрузок при слабости суставной сумки.

Вначале ганглий проявляется как небольшая припухлость под кожей упругой консистенции. По мере роста киста начинает болеть, причиняя особые страдания при надавливании и сгибании запястья. Чаще встречается у молодых женщин 20–40 лет и заметно портит внешний вид рук. Подробнее про гигрому→

Другие причины

Помимо рассмотренных причин, боль в запястье может возникать при следующих патологических состояниях:

  • подагра или псевдоподагра;
  • пролапс, протрузия позвоночника;
  • наследственная слабость связок и суставной сумки;
  • перелом плеча или предплечья верхней конечности;
  • контрактура локтя.

Боли в области запястья могут быть признаком инфаркта или сердечного приступа. В этом случае неприятное ощущение сначала возникает за грудиной, а затем отдает в левую руку, достигая пястных костей.

Диагностика

Поскольку боль в запястье может быть симптомом множества недомоганий, пациента отправляют на разные исследования. В каждом конкретном случае их перечень может отличаться, но существует общий список анализов, которые назначают всегда:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • тест на присутствие ревматоидного фактора;
  • электромиография;
  • КТ и МРТ запястья;
  • рентген пястных костей в нескольких проекциях;
  • УЗ-исследование сустава;
  • электронейрография.

При подозрении на тендинит специалист выслушивает запястье с помощью фонендоскопа, прося пациента пошевелить пальцами. В случае неврологической природы боли проводит тест на силу мышц и чувствительность в пораженной конечности. В обязательном порядке выполняется прощупывание места воспаления с определением точек наивысшего дискомфорта.

Если боль в области запястья связана с видимой или пальпируемой под кожей опухолью, пациента направляют на пункцию новообразования и биопсию. Сочетание дискомфорта в суставе с изменением цвета кожных покровов и онемением рук позволяет предположить нарушение кровотока. В этом случае дополнительно назначают допплерографию сосудов.

Общие принципы лечения

Что делать, если болит рука в запястье? Схема терапии полностью зависит от первопричины, вызвавшей дискомфортные ощущения. При переломе пястных костей на место повреждения накладывают гипс. Растянутые связки лечат наложением льда с последующей фиксацией бинтом.

Медикаментозные препараты

Для облегчения боли и улучшения подвижности пациенту назначают такие группы лекарств:

  • Анестетики — Кетанов, Найз, Тайленол.
  • Противовоспалительные медикаменты — Ортофен, Диклофенак, Ларфикс. Применяют при артрозе и артрите.
  • Хондропротекторы — Алфлутоп, Терафлекс, Мовекс, Дюна, Артрон, Артра. Необходимы при остеоартрозе.
  • Кортикостероиды — Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон, Преднизолон. Хорошо устраняют боль при суставных патологиях.
  • Иммунодепрессивные средства — Имуран, Арава. Используют для борьбы с ревматоидным артритом.
  • Кальцийсодержащие препараты — Кальцемин, Кальцифлор. Прописывают при переломах запястья.

Для местного облегчения боли применяют противовоспалительные и анестезирующие мази — Долобене, Вольтарен Эмульгель, Амелотекс, Фастум гель, Индометацин, Метиндол, Найз, Финалгон, Апизартрон. Их наносят на область запястья 2–3 раза в день до улучшения состояния. Хороший эффект при сильных болях дает физиотерапия — УВЧ, магнитотерапия, аппликации озокеритом, электрофорез, массаж.

Боль в запястье: причины болей и лечение кисти

Фото с сайта womanadvice.ru

Лечение гигромы чаще всего проводят хирургическим путем. Консервативная помощь обычно не дает особого эффекта и состояние пациента неуклонно ухудшается. После удаления опухоли выполняют прижигание дна операционной раны для скорейшего образования соединительной ткани.

Народные средства

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения боли в запястьях можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.

Хороший анестезирующий эффект дает компресс из имбиря. Для приготовления лекарственного средства жгучий корень (2–3 см) измельчают, заливают стаканом воды и проваривают 3 минуты.

Дают настояться и используют для примочек — сложенную в несколько слоев салфетку смачивают горячим отваром и накладывают на запястье. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и закрепляют повязкой. Держат 15 минут.

На ночь для уменьшения боли и воспаления можно прибинтовывать свежий лист лопуха или капусты.

Профилактика

Предупредить появление неприятных ощущений в области запястий помогут следующие простые правила и рекомендации:

  • регулярно делать несложные упражнения для лучезапястных суставов (вращение, сгибание/разгибание);
  • при появлении болезненности и дискомфорта уменьшить или видоизменить физическое воздействие;
  • в случае продолжительной работы за компьютером или на конвейере необходимо каждый час делать перерыв на 5 минут;
  • во время монотонной деятельности чаще менять положение рук, чтобы нагрузка равномерно распределялась на другие группы мышц;
  • избегать падений с опорой на кисти.

Если болит запястье правой рукипредотвратить дальнейшее развитие патологии поможет переоборудование рабочего места.

Возможно, придется поменять высоту стола или кресла, по-другому расположить мышку и клавиатуру, использовать специальную подставку под запястье из полиуретана.

При появлении устойчивого дискомфорта необходимо обеспечить неподвижность сочленения (наложить шину) и уменьшить нагрузку.

Дискомфортные ощущения в руках могут возникать по самым разным причинам и приносить много неудобства. Особенно неприятно, когда болит запястье. И чем раньше будет обнаружен виновник такого дискомфорта, тем быстрее удастся от него избавиться и сохранить здоровье.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источник: https://ortopediya.pro/bol/v-zapyaste.html

Боль в запястье руки: причины и лечение

Боль в запястье – это довольно распространенная проблема, на которую многие не обращают внимания. Причины, которые вызываю боль в запястье могут быть как сигналом о серьезных заболевания, на пример артрита, так и реакцией на усталость или чрезмерную нагрузку.

Мы часто относимся без должного внимания к состоянию своих рук. Наиболее частыми очевидными причинами, вызывающими боль в запястье являются:

  • артриты;
  • артрозы;
  • туннельный синдром;
  • вывихи, растяжения связочного аппарата;
  • переломы;
  • нарушения кровоснабжения окружающих запястный сустав тканей.

Патологические состояния нужно распознавать своевременно, поскольку лечение будет более эффективным на ранних стадиях. Почему не все обращаются за медицинской помощью своевременно? Скорее всего по причине отсутствия базовых знаний о вероятных последствиях. Попробуем исправить хотя бы немного это положение.

Что такое запястье, где оно находится?

Запястье – это группа суставов, которая расположена между кистью и предплечьем. Если говорить медицинским языком, то запястье – это лучезапястный сустав, состоящий из восми костей:

  1. ладьевидной кости;
  2. кости-трапеции;
  3. трапециевидной кости;
  4. полулунной кости;
  5. трехгранной кости;
  6. гороховидной кости;
  7. крючковидной кости;
  8. головчатой кости.

Для наглядности рассмотрим картинку с костями запястья:

Читайте также:  Творог при грудном вскармливании – можно или нельзя, когда вводить в рацион

Растяжения и разрывы связок – причина №1 у активных людей

Часто боль в запястье может возникать из-за травм. Связки состоит из множества отдельных волокон, степень повреждения зависит от количества поврежденных структур, характера травмы (разрыв или растяжение).

Связочный аппарат соединяет костные структуры и мышечные волокна. Поэтому любые движения вызывают боль.

Частые растяжения и разрывы связочного аппарата – это причина №1 болей в запястье руки у активных людей молодого возраста, занимающиеся спортом.

Незначительное растяжение связок обычно вызывает небольшой дискомфорт и отек, в то время как серьезные травмы или полный разрыв могут вызвать:

  • сильный болевой синдром;
  • обширный отек окружающих тканей;
  • наличие гематомы (кровоподтека или синяка);
  • ограничение подвижности в запястном суставе;
  • небольшой хруст при движении.

Необходим рентгеновский снимок для исключения перелома луча в типичном месте.

Тендинит

Сухожилия – это волокнистые образования, которые как канаты притягивают мышцы к суставу. Они облечены в специальную капсулу, которая предохраняет их от проникновения патогенной флоры, разрыва и травмы.

Однако полностью нарушение целостности не исключено. При воспалении фасции сухожилия развивается тенденит, и это вторая по частоте причина боли в запястье руки. Болезнь проявляется постоянной тупой болью с небольшой отечностью окружающих сустав тканей. Движения полностью сохранены.

Тендовагинит

Тендовагинит – это, можно сказать профессиональное заболевание, часто встречающееся у людей, оказывающих постоянную нагрузку на запястье. Например: у музыкантов (пианистов, гитаристов и т.д.), домохозяек (если постоянно выкручивать тряпки, белье), механиков и т.д.

Тендовагинит поражает мышцы, которые приводят в движение большой палец. Симптомы:

  • воспаленная кожа в районе большого пальца, со временем кожа напоминает апельсиновую корку;
  • сильная боль в запястье при надавливании.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала чаще всего возникает во втором-третьем триместре беременности. Симптомы:

  • боль в запястье, жжение при движениях;
  • онемение;
  • тремор руки;
  • симптомы более выражены в ночное время.

Переломы

Встречается не только перелом луча в типичном месте. При сильных ударах, особенно при опоре на ладонь во время падения могут образовываться трещины в пястных костях.

Необходимо обязательно провести рентгеновское обследование пораженного сустава при наличии обширного отека, гематомы (участка кожи синюшного или багрового цвета) и отсутствии возможности совершать привычные движения в запястье.

Туннельный синдром запястья

Синдром запястного канала – это одна из самых распространенных причин болевого синдрома. Патология заключается в поражении (защемлении) срединного нерва, прозодящего в достаточно узком канале в запястье. Характерные симптомы этого состояния:

  • чувство покалывания или онемения в мизинце и безымянном пальце на стороне поражения, возникает при совершении мелких движений: когда вы держите чашку или ложку, читаете газету или печатаете на клавиатуре компьютера;
  • боль захватывает участок от плеча и до мизинца;
  • появляется ослабление физического усилия в пораженной конечности (особенно это затрагивает ладонь и пальцы);
  • снижение чувствительности на тыльной и внутренней стороне ладони.

Причиной этой болезни может стать длительная монотонная работа в положении, при котором происходит зажим запястья. Туннельный синдром запястья встречается у водителей, программистов, парикмахеров и у представителей других профессий, связанных с ручным трудом.

Остеоартроз – причина боли в запястье у пожилых людей

Артрит или остеоартроз проявляются – болью, дискомфортом, потерей привычной подвижности и ловкости движения.

Первичный признак – возникновение боли в запястье руки после выполнения определенных операций.

Например, ощущается напряженность и покалывание, усталость и тремор после резки овощей или выполнения рутинной работы, такой как штопка носка. После отдыха неприятные ощущения проходят сами по себе.

Но по мере развития патологического процесса интенсивность болевого синдрома нарастает. Если не обращать внимание на боль в запястье, может развиться запущенная стадия заболевания. Поэтому важно как можно ранее обращение в поликлинику для проведения исследований, которые помогут выяснить, почему ощущаются эти симптомы.

Остеоартроз – это поражение хрящевой ткани, которая разрушается и не обеспечивает скольжения головок входящих в сустав костей.

Проявляется болезнь в пожилом возрасте. В более раннем периоде может быть следствием травм или постоянного напряжения. Проявляется сильной болью, скованностью движений, отеком и гиперемией окружающих тканей. Пальпация болезненная. Это самая очевидная причина боли в запястье у пожилых людей, страдающих от артритов и поражения хрящевой ткани.

Ревматоидный артрит

В отличие от остеоартрита, ревматоидный артрит является системным заболеванием, которое может привести к развитию патологий в различных частях тела. Пораженные суставы деформируются, отекают и болят постоянно. Обычно поражается одновременно оба запястных сустава с присоединением болезненности в межфаланговых сочленениях кистей рук.

Гигрома

Гигрома – это доброкачественная опухоль которая возникает в районе запястья. Ганглий (так тоже называют гигрому) возникает вследствие травм, больших нагрузок, оперативного вмешательства. Симптомы:

  • сначала образуется незначительная припухлость в области запястья;
  • на начальном этапе дискомфорта нет, образование мягкое и упругое на ощупь;
  • со временем образование увеличивается в размерах;
  • появляется боль в запястье при движениях.

Другие причины болей в запястье

Помимо перечисленных выше патологий боль в запястье руки может быть вызвана некоторыми соматическими заболеваниями. Среди них можно выделить:

Кто находится в зоне риска?

От болей в лучезапястном суставе не застрахован никто. К группе риска можно относятся такие категории:

  • дети раннего возраста;
  • люди, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • люди, активно занимающиеся спортом;
  • представители профессий, связанных с выполнением монотонных, однообразных механических движений руками;
  • профессиональные спортсмены, занимающиеся художественной гимнастикой, теннисом, волейболом и тяжелой атлетикой;
  • пожилые люди с начинающимся остеопорозом;
  • беременные женщины (особый риск возникает во втором триместре за счет значительного сдвига гормонального баланса).

Когда обращаться к врачу?

Следует обратиться за медицинской помощью в том случае, если боль повторяется чаще, чем 1 раз в неделю. Также следует немедленно вызвать скорую помощь, если случилась травма. Особенно в том случае, если отсутствует подвижность и есть значительный отек с гематомой.

Не стоит задумываться над вопросом о том, когда обращаться к врачу при наличии подобного синдрома. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше вероятность того, что патологические изменения удастся не только остановить, но и повернуть вспять.

Есть правило: если боль в одном и том же месте повторилась два раза подряд, значит, есть патология тканей. Это реальный повод для того, чтобы пройти обследование и на ранней стадии выявить существующую проблему. Многим людям именно это помогает восстановить здоровее запястного сустава и сохранить свою трудоспособность.

Клиническая диагностика причин боли в запястье руки

Для выявления точной причины, вызвавшей боль в запястье руки, необходим целый ряд обследований. Первоначально назначается рентгеновский снимок, на основании которого исключается перелом, трещина и деформация устава и костей. При недостаточной результативности этого метода может быть проведена магнитная резонансная томография.

Артроскопия в отношении запястного сустава применяется крайне редко в виду возможности травмы нервных волокон, которые в этой области проходят в большом количестве.

Клиническая и функциональная диагностика с целью поиска причин боли в запястье руки может включать в себя использование компьютерной томографии, в ходе которой можно визуально оценить состояние всех тканей.

Могут применяться методы электромиограммы и установления степени нервной проводимости. Это функциональные тесты, позволяющие оценить степень поражения тканей.

Какие могут быть осложнения?

При отсутствии адекватного лечения происходит усугубление патологического процесса. Может произойти полная деструкция (разрушение) тканей.

В этом случае восстановить подвижности кисти можно будет только при помощи эндопротезирования.

Ответить однозначно на вопрос о том, какие могут быть осложнения, невозможно, поскольку все зависит от того, какая ткань была поражена патологией. Но есть общие аспекты прогрессирования симптомов.

Постепенно вы будете чувствовать усиление боли, снижение подвижности. Будет нарастать деформация сустава. На фоне всех этих изменений может развиваться асептический некроз костной ткани. Это опасное состояние, которое моет перейти в сепсис и окончиться смертью человека.

Не менее грозные осложнения имеют травмы. Это может быть разрыв кровеносных сосудов, массированная кровопотеря. При открытых типах переломов происходит мгновенное инфицирование. Гнойные раны лечить гораздо сложнее.

Помощь и методы лечения

Современные методы лечения включают в себя разнообразные методики, но все зависит от заболевания, которое вызвало боль в запястье руки. Для устранения этого симптома необходимо убрать его причину.

Для устранения боли в запястье необходимо лечить основное заболевание, которое стало причиной этого симптома.

При сильном болевом синдроме можно принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства:

  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Нурофен;
  • Индометацин;
  • Аспирин.

На область сустава можно приложить холод (пакет со льдом).

При переломах и трещинах обязательно проводится иммобилизация кисти (накладывается шина или гипс, который ограничивает движения). В случае разрыва связок требуется хирургическая операция по их соединению. В настоящее время медицина располагает множеством способов восстановления сустава. Это крепежные винты, трансплантация костной ткани и установка искусственного сустава.

При тяжелых состояниях могут применяться кортикостероидные препараты.

Они значительно снижают отечность и ускоряют процесс регенерации. Но длительное применение невозможно, поскольку они провоцируют вымывание кальция из костной ткани. Допускается внутрисуставное введение:

  • Кортизона;
  • Дексаметазона;
  • Преднизолона или других препаратов.

Великолепные результаты дает методика мануальной терапии, которая включает в себя:

  • акупунктуру;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • остеопатию.

Боль в запястье руки может сигнализировать о серьезном заболевании, поэтому если она долго беспокоит и/или усиливается следует обратиться к врачу.

Источник: https://ChtoiKak.ru/bol-v-zapyaste.html

Ссылка на основную публикацию