Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Среди других инфекционных заболеваний менингеальная инфекция не столь распространена, но считается особо опасной. Заразиться менингитом могут дети и взрослые со сниженным иммунитетом. Заболевание всегда протекает остро и без своевременного лечения приводит к тяжелым последствиям: инвалидности или летальному исходу.

Что такое менингит

Головной мозг состоит из нескольких оболочек, которые выполняют защитные функции. Твердая кора мозга соприкасается с костями, а мягкая и паутинная – с самим серым веществом. Эти барьеры защищают мозг от инфекций и травм. При проникновении болезнетворных организмов с оболочки органа развивается менингит.

Менингитная инфекция поражает не только оболочки черепной коробки, но и спинной мозг. При этом заболевании клетки органов не повреждаются, а весь воспалительный процесс развивается снаружи.

Чаще болезнь встречается среди детей 2–10 лет.

Реже от инфекции страдают взрослые после 50 лет, люди со сниженным иммунитетом, хроническими заболеваниями внутренних органов. Вспышки заболеваемости приходятся на зимне-весенний период (с февраля по апрель).

Чем опасен для взрослых

Осложнения после болезни встречаются у каждого пятого пациента. Самые распространенные последствия менингита у взрослых – головные боли, которые усиливаются при смене погоды или во время умственных нагрузок.

Характер осложнений болезни зависит от стадии. В группу ранних последствий включаются:

  • отек и гематома мозга;
  • косоглазие;
  • токсический шок;
  • приступы судорог;
  • высокое внутричерепное давление.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

К числу поздних последствий относятся:

  • инвалидность;
  • эпилепсия;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • слабоумие;
  • снижение памяти;
  • паралич конечностей или отдельных частей тела;
  • водянка мозга;
  • гормональные нарушения.

Причины

Менингит развивается при проникновении в мягкие оболочки мозга болезнетворных микроорганизмов. Они вызывают воспаление и нагноение мягких тканей. В зависимости от характера течения выделяются 2 типа менингита у взрослых:

  • Первичный – самостоятельная болезнь. Менингитная инфекция развивается при попадании на слизистую носоглотки или бронхов вредоносных организмов.
  • Вторичный. Болезнетворные агенты с током крови проникают в мозг из другого очага воспаления. Вторичные причины менингита у взрослых – гайморит, отит, пневмония.

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:

  • фурункулы на лице или шее;
  • травмы головы;
  • операции на мозге;
  • укусы клещей;
  • хронические болезни;
  • железодефицитная анемия;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Возбудители

Причиной появления неприятных симптомов болезни могут служить такие микроорганизмы:

  • Бактерии – пневмококк, стрептококк группы B, менингококк, туберкулезная, кишечная и гемофильная палочки, листерия.
  • Грибки – кандида, криптококк.
  • Вирусы – энтеровирус, простого герпеса, вирусы кори и краснухи, цитомегаловирус.
  • Другие организмы – возбудители сифилиса и болезни Лайма, лептоспиры, токсоплазма, малярийный плазмодий.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Пути заражения

Выделяются 3 способа заражения менингитом:

  • Воздушно-капельный. Возбудители инфекции проникают в организм здорового человека при общении с больным – при разговоре, чихании, кашле. Таким путем чаще передаются вирусный и менингококковый менингит.
  • Гематогенный. Инфекция попадает в кровь во время переливания крови, через плаценту от матери к ребенку. Это характерно для вторичных форм болезни и вызывает гнойный менингит у взрослых.
  • Фекально-оральный – через немытые руки, грязные овощи и фрукты, некипяченую воду.
  • Трансмиссивный. Инфекция проникает в организм после укуса насекомых.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Признаки

Инкубационный период инфекции составляет до 10 суток. Признаки менингита у женщин и мужчин не различаются. У пациентов с хорошим иммунитетом заболевание протекает в форме назофарингита и сопровождается признаками легкой простуды.

При снижении защитных функций организма клиническая картина отягощается.

Специфическими признаками воспаления оболочек мозга являются:

  • Ригидность мышц. При попытке согнуть голову из положения лежа поднимается верхняя часть туловища.
  • Неестественная поза во сне. Больной вынужден лежать с выгнутым туловищем, запрокинутой головой, руки и ноги подтянуты к животу.
  • Симптом Кернига. Пациент не может разогнуть ногу, которую врач согнул в тазобедренном и коленном суставах.
  • Признак Брудзинского. При пальпации лонного сочленения происходит самопроизвольное сгибание ног в коленях и бедре.
  • Острая боль при надавливании на закрытые веки, переднюю стенку слухового прохода, при простукивании черепа.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Начальные симптомы

На протяжении первой недели болезни у взрослого появляются такие признаки менингита:

  • головная боль в затылочной и лобной долях;
  • озноб, незначительное повышение температуры тела до 37,5–38° С;
  • бледность кожных покровов;
  • отсутствие аппетита;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • заложенность горла;
  • слабость в теле;
  • отек слизистой носа и гортани.

Признаки осложнения

По мере прогрессирования инфекции симптомы у взрослых становятся интенсивнее и дополняются такими проявлениями:

  • сильные головные боли, которые не проходят даже при приеме спазмолитиков;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • повышение температуры тела до 39–40° С;
  • тошнота и рвота;
  • светобоязнь;
  • галлюцинации, вспышки гнева;
  • боль в животе;
  • двоение в глазах;
  • сыпь на коже, которая не исчезает при надавливании;
  • сонливость, вялость.

Лечение

  • Выбрать оптимальную схему терапии помогает детальная диагностика менингита.
  • Врач проводит внешний осмотр пациента на наличие возможных укусов клещей, аллергической сыпи.
  • Детальную информацию о заболевании дают такие исследования:
  • Люмбальная пункция. Диагностический тест определяет тип возбудителя болезни.
  • Анализ крови. Он показывает повышенный уровень лейкоцитов, замедленное оседание эритроцитов.
  • Мазок из носоглотки, среднего уха. Анализ проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ помогает определить степень тяжести воспаления оболочек мозга.
  • Электроэнцефалография. Исследование назначается, если есть подозрения на эпилепсию, травмы головы. Оно помогает определить электрическую активность мозга.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Взрослые с менингитом подлежат экстренной госпитализации. После постановки диагноза составляется схема комплексной терапии. Она включает такие этапы:

  • Этиотропное лечение – направлено на устранение возбудителя болезни, предотвращение дальнейшего воспаления.
  • Патогенетическую терапию – используется для снятия отека мозга и предотвращения опасных последствий.
  • Симптоматическое лечение – направлено на снятие температуры, головной боли и других признаков болезни.

Исход заболевания зависит от типа возбудителя, степени воспаления и качества лечения. У половины пациентов при своевременном обращении к врачу наступает полное выздоровление. Часть больных еще длительное время являются бессимптомными носителями болезни.

Смерть от менингита и инвалидность наступают только в тяжелых случаях.

Лекарства от менингита

При менингитной инфекции назначаются антибиотики. Они подавляют рост бактериальной флоры, снимают воспаление мозговых оболочек.

Курс антибиотикотерапии длится не менее 10 суток.

При гнойном менингите срок лечения увеличивается до 20–30 дней. Для снятия симптомов и облегчения состояния взрослым назначаются такие лекарства:

  • Анальгетики – снимают боль, обладают умеренным жаропонижающим эффектом.
  • Мочегонные препараты –выводят из организма лишнюю жидкость, снимают отек мозга.
  • Жаропонижающие средства – используются для снижения температуры тела.
  • Капельницы с раствором глюкозы и витаминами – назначаются для восполнения водно-щелочного баланса, поддержания организма.
  • Противогрибковые и противовирусные средства – помогают ускорить выздоровление, препятствуют размножению вирусов и грибков.

Антибиотики

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

На начальном этапе лечения взрослым назначаются Пенициллин и Ампициллин в высоких дозировках. Инъекции выполняются внутримышечно каждые 4 часа.

При тяжелом течении менингитной инфекции антибиотики вводятся в спинномозговой канал.

Это помогает быстро снять воспаление и предотвратить осложнения. Если антибиотики пенициллиновой группы не помогают, взрослым прописываются такие препараты:

  • Цефуроксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефтриаксон;
  • Меропенем;
  • Абактал;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Амикацин.

Противогрибковые

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Это группа препаратов, которая назначается как вспомогательное средство лечения при менингите, вызванном кандидами и микозами. Противогрибковые средства предотвращают деление спор, устраняют причину болезни. Взрослым назначаются такие лекарства:

  • Флуконазол;
  • Амфотерицин;
  • Микосист.

Противовирусные

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

При помощи этих лекарств удается замедлить процесс взаимодействия вирусов с клетками мозга на разных этапах болезни. Противовирусные средства способствуют повышению иммунитета и устраняют головную боль, слабость, тошноту, насморк. Взрослым при менингите назначаются такие лекарства:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Рибавирин;
  • Абакавир.

Жаропонижающие

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Эта группа лекарств помогает нормализовать температуру тела, устранить часть неприятных симптомов. На начальных этапах лечения используются жаропонижающие в таблетках, при ознобе и лихорадке – уколы. Взрослым назначаются такие препараты:

  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Анальгин;
  • Дротаверин;
  • Диклофенак;
  • Ибуклин.

Обезболивающие

Препараты помогают избавиться от головной боли, спазмов в мышцах и улучшить течение болезни. Обезболивающие назначаются короткими курсами. При лечении менингита у взрослых используются такие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Аспирин;
  • Анальгин;
  • Кетанов.

Гормональные

Лекарства этой группы нормализуют работу эндокринной системы, подавляют аллергическую реакцию организма и быстро снимают воспаление. Гормональные средства принимаются короткими курсами по 5–10 дней. При лечении менингита у взрослых используются такие медикаменты:

  • Преднизолон;
  • Дексазон;
  • Адвантан;
  • Метипред.

Профилактика

Менингитная инфекция опасна тяжелыми последствиями. Чтобы не допустить развития болезни, проводятся профилактические мероприятия. Основой защиты от менингита является вакцинация. Прививки могут быть нескольких видов:

  • Менингококковая вакцина. Вводится детям 10–12 лет, студентам, солдатам, туристам при выезде за границу.
  • Прививка против гемофильной палочки типа B. Назначается детям от 2 месяцев до 5 лет.
  • Пневмококковая вакцинация. Показана детям до 5 лет и взрослым от 50 лет.
  • Уколы против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы.

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь таких правил:

  • регулярно посещайте врача;
  • пользуйтесь индивидуальными предметами быта;
  • соблюдайте сбалансированную диету;
  • мойте руки перед едой;
  • не ешьте грязные овощи, не пейте воду из общедоступных источников;
  • проводите вакцинацию;
  • ведите активный образ жизни;
  • на природе носите головной убор, закрытую одежду, используйте спреи против насекомых.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3849-lechenie-meningita-u-vzroslyh.html

Первые признаки менингита у взрослых: лечение и профилактика

Менингитом называют заболевание, для которого характерно поражение тканей головного и спинного мозга. Болезнь носит воспалительный характер. Дети страдают от него чаще, чем взрослые. Но нередко встречаются люди в возрасте, которые попали под удар этого заболевания.

Важно уметь распознавать симптомы менингита у взрослых, чтобы диагностировать заболевание как можно раньше, ибо оно несет крайне рискованные для жизни последствия.

Причины заболевания

Выделяют два вида причин возникновения менингита у взрослых: по основным причинам – где заболевания спровоцировано микроорганизмом-возбудителем, и по дополнительным – наличие заболеваний (в частности травм головы), впоследствии которых человека может  развиться патология.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Бактериальный менингит – самая распространенная разновидность заболевания среди взрослых. Заболевание провоцирует микроорганизм-возбудитель. Бактериальный менингит начинает прогрессировать после проникновения такого микроорганизма в кровь. Впоследствии происходит транспортировка возбудителя к области головного и спинного мозга.

Читайте также:  Анаферон (детский, взрослый) – инструкция по применению, цены

Обычный укус насекомого может послужить причиной менингита у взрослого. Но такие случаи встречаются крайне редко. Также менингит распространяется по воздуху, через слизистые, через не фильтрованную воду, еду, укусы грызунов и в процессе родов.

Симптомы

Крайне важно уметь различать первые признаки менингита у взрослых. Зачастую они достаточно выражены, но есть одно НО. Некоторые признаки болезни быстро проходят при принятии распространенных лекарственных препаратов, и люди просто не обращают на них внимания. Есть 3 вида признаков, по которым можно определить менингит: общеинфекционные, общемозговые, менингеальные.

Общеинфекционные – такие признаки указывают не на болезнь, а на ее возможное зарождение – инфекционное начало. Этой группе характерны такие симптомы при менингите у взрослых:

  • Общую слабость, боли в мышечных тканях.
  • Морозит или наоборот приступы жара.
  • Болезненное воспаленное горло, насморк, чихание.
  • Гипертермия.
  • Сыпь, покраснения на лице.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Повышение количества сердечных сокращений.
  • Снижение аппетита.

Общемозговые – сигнализируют о вероятном проявлении менингита:

  • Сильные болевые ощущения в области головы являются первопризнаком заболевания. Но боли имеют ряд характерных свойств: головная боль на постоянной основе; Ощущения тесноты в голове, чувство «распирания»; Боль в области головы возрастает при резких движениях, наклонах головы в стороны; Голова болит сильнее, когда человек слышит громкие звуки или видит яркий свет.
  • Нет тошноты, но есть рвота, вызванная сильными болевыми ощущениями в области головы. Рвота не приносит облегчения.
  • Возможное нарушение сознания в запущенных случаях. На первых ступенях менингита у взрослых расстройств сознания не возникает.
  • Припадки, сопровождающиеся судорогами. Это связано с повышением внутричерепного давления. Судорожные припадки могут наступать внезапно, когда другие симптомы не выражены.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Менингеальные – такие симптомы выявляют комплексно. Если присутствуют 3-4 симптома, то самое время бить тревогу. Необходимо срочно обратиться за помощью в клинику. Нарушение обменных процессов также является симптомом.

  • Кожные ткани становятся гиперчувствительными, светобоязнь, звукобоязнь.
  • Больной буквально все время пытается остаться укрытым с головой. Даже при расстройствах сознания всегда удерживает одеяло.
  • Если попытаться наклонить голову больного вниз, то чувствуется сопротивление в шейных мышцах. Расстояние от подбородка до груди составляет 2-3 сантиметра в позиции наклона головы. Этот симптом считается аннулированным, если у предположительного больного имеются проблемы с позвоночником.
  • Менингитная поза – позвоночник находится в дугообразном положении, голова опрокинута назад, ноги плотно прислонены к животу, живот втянут в себя. Такая позиция формируется у больного в результате того, что у него произвольно не выходит расслабить мышцы.
  • Если попробовать согнуть ногу больного в области бедра и колена, когда он находится в положении лежа на спине, а затем попытаться выпрямить ногу в области коленного сустава, то она не разгибается.
  • При нажатии на скулу наблюдаются болезненные ощущения в области головы и сокращение мышц лица на вокруг скулы.
  • У больного открывается рот, когда он наклоняет голову вперед.
  • Более острые черты лица.
  • Когда больной опускает голову вниз у него можно заметить увеличение зрачков.
  • При давлении на яблоки глаз можно обнаружить сильное напряжение мышц лица.

Если вы обнаружили у себя комплексное наличие признаков из списка выше, нужно срочно сходить на обследование в больницу, так как это одно из опаснейших заболеваний и чем дольше вы тяните, тем тяжелее будет проходить лечение.

Классификация

По своей этиологии хронический менингит можно разделить на: септический менингит,  менингит впоследствии аллергической реакции, грибковый, а также менингит, полученный путем травмирования головы.

Исходя из области распространения поражения, известны такие формы менингита у взрослых:

  • Панменингиты – оказывают поражающее действие на  все мозговые ткани.
  • Пахименингиты – оказывают поражающее действие только на твердые мозговые оболочки.
  • Лептоменингиты – перво-наперво поражают паутинную, а затем и мягкую мозговую оболочку.

По своему происхождению менингит бывает двух видов:

  1. Первичный (Гнойный и нейровирусный);
  2. Вторичный (Сифилитический и вызванный инфекцией гриппа);

Первичная форма может возникнуть без предыдущего септического заболевания. Тогда как вторичная форма становится осложнением инфекционной болезни бактерии менингококк.

По свойствам спинномозговой секреции менингит может быть:

  1. Гнойным и серозным;
  2. Смешанным.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

При гнойном течении болезни в спинномозговой секреции будет больше нейтрофилов, а при серозном – лимфоцитов.

По течению болезни менингит может  быть хронической, острой и молниеносной формы. Исходя из выраженности симптомов, существует три основных степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая.

В зависимости от способа инфицирования мозговой оболочки менингит бывает лимфогенным, контактным, гематогенным, спровоцированный травмой головы, и после туберкулезного процесса.

Абсолютно при любой форме менингита у взрослого будет зафиксирован менингеальный синдром, который протекает с такими симптомами:

  1. Резкое подскакивание артериального давления.
  2. Голова болит с чувством «распирания» изнутри.
  3. Рвота.
  4. Светобоязнь.
  5. Звукобоязнь.
  6. Приступы эпилепсии.
  7. Сыпь по всему телу.
  8. Температура тела выше нормы.
  9. Частичные симптомы болезни синусита.

Диагностика

Если вы имеете подозрение на менингит, необходимо срочно обратиться в больницу. Процесс диагностирования болезни довольно длительный. Чтобы выявить болезнь менингита взрослым назначают:

  1. Развернутый анализ крови.
  2. Люмбальной пункция – которая проводится путем введение специальной иглы в подпаутинное пространство спинного мозга. Пункция спинномозговой жидкости делается исключительно стационаре. Больного кладут на кушетку и поворачивают боком, ноги плотно приживаются к животу, голова сгибается. Прокол осуществляется между остистыми отростками третьего и четвертого позвонков поясницы. После пункции из иглы достают ее внутреннюю часть. Ликвор – спинномозговую жидкость – собирают в специальную емкость и отправляют на детальный анализ в лабораторию. При изучении ликвора в лаборатории становится известно о природе и характере болезни.
  3. МРТ.
  4. ПЦР.
  5. Серодиагностика.

Лечение

Перво-наперво важно искоренить основную причину болезни, а потом уже устранять последствия, принесенные заболеванием. Лечение менингита у взрослых в основном проходит на основе антибиотиков.

Если замечены симптомы менингита у взрослых лечение нужно начинать безотлагательно. Иногда доктора комплексно прописывают противовирусные и противогрибковые препараты, все зависит от провокатора болезни. Антибиотики водятся внутривенно, но в случае отторжения организмом их могут вводить прямо в спинномозговой канал.

Больному прописывают препараты для улучшения общего самочувствия, если такие требуются. Все зависит от самочувствия больного. В список дополнительных препаратов могут входить: препараты для понижения общей температуры тела, препараты против аллергии, обезболивающие средства.

Симптомы менингита у взрослых проявляются достаточно четко и их лечение не должно быть поверхностным.

Профилактика

Предотвратить менингит у взрослых помогут всем известные правила личной гигиены и безопасность во время пика болезни.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Чтобы защитить себя во время пика заболевания, необходимо произвести прививку от менингита. Если вы брезгуете данной процедурой, то постарайтесь на время эпидемии максимально оградиться от потенциальных носителей инфекции. При наличии заболеваний у одного из родственников посетите доктора, который пропишет вам курс профилактических мер.

Также не стоит забывать об укреплении иммунитета, рациональном питании, правильном образе жизни, занятиях спортом.

Последствия

Эта болезнь несет крайне опасные для жизни последствия и иногда прогноз последствий неутешителен.

Отек головного мозга характеризуется

  • Потерей сознания.
  • Скачки давления.
  • Не стабильное сердцебиение (то быстрое, то медленное).
  • Тяжелая одышка.

Если незамедлительно не оказывается помощь, через короткий промежуток времени наступает осложнение менингококковой болезни и смерть последствием паралича дыхательных путей.

Септический шок.

  • Резкое снижение температуры тела.
  • Светобоязнь.
  • Звукобоязнь.
  • Возбужденное состояние, интенсивная одышка.

При отсутствии должной помощи смерть наступает в течение нескольких часов.

Человек, излечивший менингит, может иметь последствия в виде: эпилепсии, отсутствия слуха, параличей, дисфункции гормонов, гидроцефалии, ишемического инсульта.

Источник: https://nerv-info.ru/infektsionnye-zabolevaniya/meningit-simptomy-u-vzroslyh

Опасное заболевание: признаки менингита у взрослых и детей, варианты лечения

Менингитом называется инфекционное заболевание, при котором воспаляются мозговые оболочки. Поэтому важно понимать, каким образом он может передаться от больного к здоровому человеку.

Варианты передачи инфекции

Менингит, как и большинство заболеваний инфекционного типа, передается:

  • воздушно-капельным путем (когда больной кашляет, чихает);
  • контактно-бытовым (при несоблюдении элементарных правил личной гигиены);
  • алиментарным способом (при отсутствии должной обработки продуктов питания);
  • через кровь и лимфу (во время операций, внутривенных инъекций, при переливании крови);
  • при половом контакте;
  • во время родов от матери к ребенку.

Классификация и инкубационный период

Причиной воспаления мозговых оболочек является инфекция, которая имеет различное происхождение. В связи с этим говорят о вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, смешанной и иной природе менингита. Скорость развития болезни также бывает различной, что позволяет выделить молниеносный (реактивный), острый и хронический варианты.

Для первого характерно стремительное протекание, когда болезнь дает о себе знать в первые сутки. Зачастую больной умирает, не успев получить должной врачебной помощи. Острый вариант менингита характеризуется развитием заболевания в течение 2-3 суток. Хроническая форма протекает практически без симптомов, поэтому сказать, когда началась болезнь, трудно.

После того как инфекция попала в организм, начинается инкубационный период. Он длится от двух до семи дней в зависимости от возбудителя и иммунных сил человека. В ряде случаев до проявления первых признаков начавшейся болезни проходит 10-18 дней.

Характерная симптоматика

Практически все врачи говорят о том, как важно своевременно увидеть первые признаки менингита.

Воспаление проявляется тем, что сначала резко поднимается температура (ртутный столбик доходит до отметки в 40 градусов), появляется головная боль.

Исчезновение аппетита, тошнота и рвота без последующего облегчения – характерные признаки начала болезни, которое легко перепутать с проявлениями обычной инфекцией.

Список основных симптомов менингитовой инфекции у взрослых и детей также дополняет онемение шейных мышц, которое затрудняет повороты и наклоны головы. Такое явление называется в медицине ригидностью. У детей часто наблюдается понос, хотя диарея иногда считается признаком менингитовой инфекции у взрослых и подростков.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Появившаяся на теле сыпь – тоже характерный признак менингитовой инфекции у взрослых и детей. При вирусном варианте болезни высыпания на теле практически не встречаются, поэтому сыпь говорит о бактериальной ее природе. Если же на коже появляются пятна, то речь идет о начавшемся некрозе тканей – больного нужно срочно госпитализировать.

Читайте также:  Низкое нижнее давление: причины и лечение

Отдельным списком идут симптомы, проверить которые может каждый еще до обращения к врачам.

Симптом Кернига проверяется так: больной лежит на спине, одну из его ног сначала в тазобедренном, затем в коленном суставе сгибают под углом 90°. Далее производится попытка разгибания ноги в колене.

Если менингеальный синдром есть, сделать это не удастся ввиду высокого мышечного тонуса. Причем такая картина характерна для обеих ног.

В случае, когда у больного менингитом в анамнезе есть диагноз гемипарез, на пораженной стороне могут получаться отрицательные результаты. Пожилые люди страдают от возрастного мышечного онемения. Оно может ввести в заблуждение насчет менингеального статуса старика.

Симптом Брудзинского представлен верхним, средним, нижним и щечным вариантами. Если голову больного притянуть к грудной клетке, то нога подтянется к животу (верхний вариант).

Если надавить на лобок, то больной непроизвольно согнет и подтянет ноги к животу (средний симптом). Вариация симптома Кернига – при проверке свободная нога подтянется к животу (нижний вариант). Щечный симптом проверяется путем нажатия на щеки.

При этом будет заметно характерное поднятие плеч и сгибание рук в локтях.

Симптом Бехтерева можно проверить, постучав по скуле. Если менингит есть, то такое действие вызовет головную боль и сокращение лицевых мышц на той стороне, по которой стучали.

Симптом Пулатова подтверждается головной болью, которая возникает при простукиваниях черепа.

Симптом Менделя также проявляется болевыми ощущениями в тот момент, когда больному надавливают на переднюю стенку наружного слухового прохода.

Проверить маленьких детей на наличие симптома Лесажа можно, если взять ребенка за подмышки. Показателем болезни будет запрокидывание головы и подтягивание ножек к животу. Помимо этого, можно заметить, что родничок выбухает и напряжен.

Неспецифическая симптоматика

О наличии менингита косвенно могут свидетельствовать такие симптомы:

  • снижение слуха и зрения;
  • чувствительность к яркому свету и громким звукам;
  • неполный паралич мускулатуры лица;
  • эпилептические приступы;
  • повышение артериального давления;
  • сонливость;
  • воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
  • сокращение или увеличение частоты сердечных сокращений.

Причины возникновения болезни

Среди возбудителей, вызывающих развитие менингитовой инфекции, особо выделяются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. К патогенным относятся вирусы Коксаки и ECHO, принадлежащие к роду энтеровирусов (размножаются в ЖКТ). Бактерии – это, прежде всего, менингококки, пневмококки, стафилококк, листерия, кишечная палочка, микобактерии туберкулезного типа и т. д.

Грибки – дрожжи рода Кандида, криптококкус неоформанс и вызывающий кокцидиоидоз дрожжевой гриб Coccidioides immitis. Простейшие – одноклеточные эукариоты, например, Неглерия Фоулера, которая вызывает первичный амебный менингоэнцефалит.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Дополнительным фактором, увеличивающим риск развития менингита, является ослабленный иммунитет организма.

Привести к такому состоянию могут хронические заболевания (гайморит, туберкулез), перенесенные в недавнем прошлом инфекции, стресс, нехватка витаминов, диета.

Также повышают риск переохлаждение организма, неправильный прием лекарств, злоупотребление спиртным и наркотическими веществами, травмы (прежде всего, головы и спины).

Диагностика

Определить, есть ли менингит у взрослых или детей, поставить правильный диагноз может только врач, проведя необходимое обследование. Диагностика предполагает:

  • взятие анализов крови (общий и биохимический);
  • проведение люмбальной пункции (прокол поясницы с целью взятия ликвора);
  • проведение серодиагностики.

Врач может назначить проведение томографии, ЭЭГ и ЭМГ.

Основным исследовательским материалом является ликвор, который берут шприцем из позвоночника в поясничном отделе. Качество материала, его состав позволяют врачу судить о характере заболевания, причинах, приведших к его возникновению.

Лечение менингита: общие сведения

При постановке диагноза назначается комплексное лечение, предполагающее ряд шагов. Во-первых, необходимо как можно быстрее госпитализировать заболевшего человека в стационар.

После обследования назначается лекарственная терапия, которая проводится в соответствии с типом возбудителя менингитовой инфекции. Также больному необходимы процедуры и препараты, направленные на снижение интоксикации, и симптоматическое лечение.

Больница и соблюдение режима

Поскольку менингит относится к классу смертельно опасных заболеваний, лечить пациента необходимо только в стационаре под тщательным наблюдением медицинского персонала. Если речь идет о смешанной природе болезни, то на каждую группу возбудителей будет назначен свой препарат.

Только в условиях стационара возможен контроль терапии со стороны врачей, быстрая реанимация в случае осложнений.

Назначаемые лекарства

Бактериальная форма менингита лечится антибиотиками, прежде всего, пенициллиновой группы. Полусинтетический Ампициллин дают в дозировке 200-300 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу растягивают на 4-6 приемов. Цефотаксим, Цефтриаксон, а также Меропенем дают действенные результаты.

Если инфекция имеет туберкулезную природу, то могут назначить Стрептомицин, Изониазид или Этамбутол. Бактерицидное действие препаратов усиливается за счет дополнительного приема Пиразинамида или Рифампицина. Продолжительность курса приема препаратов составляет от 10 до 17 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Вирусный менингит антибиотиками не лечится, поэтому все действия направлены на снижение отрицательных проявлений болезни. Боль купируется, повышенная температура тела сбивается жаропонижающими средствами, производится восстановление водно-солевого баланса организма, осуществляется детоксикация. Схема лечения менингита почти повторяет тактику избавления от простудного заболевания.

Комбинация модулирующего иммунную систему препарата (Интерферон) и глюкокортикоидов дает положительный эффект. В качестве дополнительных лекарств используют ноотропы, барбитураты, прописывают витамины группы B и C. Иногда врач назначает белковую диету и противовирусное средство (в зависимости от возбудителя менингитовой инфекции).

Противогрибковая терапия проводится с учетом конкретного микроба, вызвавшего развитие заболевания. Криптококковый и кандидозный менингиты лечатся при помощи Амфотерицина B в сочетании с Флуцитозином. Иногда дополнительно прописывают синтетический препарат Флуконазол.

Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших инфекцию, должны быть выведены из организма. Детоксикация не позволит организму ослабить свой иммунитет еще больше, нормализует работу органов. Обычно применяют Энтеросгель или Атоксил. Справиться с интоксикацией помогает обильное питье – отвары с витамином C (отвар шиповника), чай с лимоном или морсы.

Чем опасен серозный менингит, как избежать тяжелых последствий

Бороться с симптоматикой помогают различные препараты. Супрастин или Кларитин направлены на подавление аллергических реакций при приеме антибиотиков. Тошнота и рвота купируются при помощи Мотилиума или Церукала.

При высокой температуре дают Нурофен, Диклофенак или обычный Парацетамол. Успокоить нервную систему позволяют седативные средства – Тенотен и Валериана. Чтобы избежать отечности мозга, дают мочегонные препараты – Диакарб, Фуросемид.

Цитофлавин позволяет улучшить качественную сторону ликвора.

Народные средства

Применять народные средства в домашних условиях можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Во время лечения больному нужно создать оптимальные условия: тишину и спокойствие, неяркий свет, циркуляцию свежего воздуха.

Укрепляющим иммунитет и болеутоляющим эффектом обладают семена мака, из которого делают настой. Перетертый мак засыпается в термос и заливается горячим молоком. На каждую чайную ложку мака берется 100 мл молока. Полученную смесь оставляют настаиваться на ночь. Принимают маковый настой по схеме: три раза в день за час до еды по одной столовой ложке детям и по 70 грамм взрослым.

Облегчить судорожный синдром можно при помощи мяты и ромашки. Из них делается чай в пропорции: стакан воды на одну столовую ложку ромашки или мяты. Настоявшийся напиток пьют за один раз, чередуя ромашку и мяту (утром одно, вечером другое).

Лекарственная лаванда успокаивает, снимает боль и обладает мочегонным эффектом. Две чайных ложки лаванды заливаются 400 мл кипятка, напиток настаивается в течение ночи. Пить его нужно по одному стакану в утренние и вечерние часы.

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Настойка из чуть подросших почек пихты подойдет в период отсутствия острой фазы болезни. Настой позволит улучшить кровообращение, а ванны из хвои восстановят силы и дадут успокаивающий эффект.

Вместо чая можно пить липовый настой. Для его приготовления понадобятся две столовых ложки липового цвета и литр кипятка. Народное средство настаивается в течение получаса, употреблять его можно несколько раз в течение дня. Липа снимет болевой симптом и окажет противовоспалительное действие.

Еще одним народным средством, которое зарекомендовало себя в борьбе с воспалением оболочек мозга, является травяной сбор.

В его состав входят корни первоцвета и валерианы, листья перечной мяты и розмарина, цветки лекарственной лаванды.

Все ингредиенты берутся в количестве 20 грамм, из полученной смеси также берется 20 г, которые заливаются стаканом кипятка. Настой принимается по одному стакану два раза в день, утром и вечером.

Поддержать иммунную систему поможет шиповник. В его плодах много витамина C, даже больше, чем в лимоне. Приготовить отвар можно из двух столовых ложек плодов шиповника, залитых 500 мл кипятка. Полученную смесь варят около 10 минут, выключают и оставляют остывать под крышкой. Готовый отвар пьют по полстакана три раза в день.

Осложнения менингита

Запущенная болезнь и неверная тактика ее лечения могут привести к серьезным последствиям:

  • эпилепсии;
  • гидроцефалии;
  • потере слуха;
  • задержкам в умственном развитии ребенка;
  • эндокардиту;
  • гнойному артриту;
  • летальному исходу.

Прогноз выживаемости

При обнаружении симптомов болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такое действие со стороны больного, а также точная диагностика и адекватное лечение делают прогноз благоприятным, увеличивая шансы полностью избавиться от болезни.

Летальные исходы при менингите случаются по разным причинам. Снизить количество смертей можно при правильной организационной и методической работе, проведении необходимых мероприятий (информирование, вакцинация).

Профилактические мероприятия

Профилактика инфекционного заболевания мозговых оболочек предполагает следующие меры:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание контактов с зараженными людьми;
  • употребление продуктов, богатых витаминами;
  • проведение влажной уборки в помещении (2-3 раза в неделю);
  • закаливание организма;
  • занятия спортом;
  • избегание стресса;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • лечение хронических заболеваний.

Поскольку в случае с менингитовой инфекцией важную роль играет время, необходимо иметь четкое представление о симптомах заболевания, о первых его признаках. Распознав менингит, нельзя откладывать обращение в медицинское учреждение. Только своевременная диагностика и лечение в условиях стационара могут гарантировать полное избавление от опасной болезни.

Источник: https://neuromed.online/priznaki-meningita-u-vzroslyh/

Менингит у взрослых: симптомы и признаки менингита, диагностика, лечение, последствия

Менингит у взрослых – тяжелый воспалительный процесс, который затрагивает оболочки головного и спинного мозга.

Опасность заболевания заключается в длительном скрытом инкубационном периоде и стремительном развитии острых патологических симптомов.

При подозрении на менингит важна экстренная медицинская помощь, в противном случае течение болезни может привести к отсроченным необратимым последствиям, инвалидности или смертельному исходу.

Читайте также:  Кокосовое масло: применение, польза и вред кокоса

Симптомы менингита у взрослых

Патологию редко удается распознать в инкубационный период менингита, который длится до 7-ми дней. На протяжении недели больного могут беспокоить симптомы легкого недомогания:

  • теменная и лобная головная боль;
  • ощущение заложенности носа;
  • незначительное повышение температуры;
  • першение в горле и болезненность при глотании;
  • слабость;
  • сухой кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • отек слизистых носа и ротовой полости;
  • бледность кожи.
  • При отсутствии лечения в этот период симптомы начинают набирать интенсивность и дополняться более тяжелыми признаками:
  • боль в голове нарастает и приобретает постоянный характер;
  • мышцы затылка напрягаются, что заставляет больного принять позу с запрокидыванием головы назад и прижатием ног в коленях к животу;
  • температура повышается до 39-40°С, дополняется ознобом, лихорадкой;
  • появляется сильная тошнота и многократная рвота, не зависящая от приема пищи;
  • сознание нарушается, больной не реагирует на обращение к нему;
  • проявляются психические расстройства – галлюцинации, приступы агрессии;
  • конечности сводят судороги, при этом в редких случаях в такие моменты может проявляться непроизвольное мочеиспускание;
  • наблюдается выраженное косоглазие в случаях, когда воспалительный процесс затрагивает зрительный нерв.

Описанная симптоматика развивается с разной скоростью в зависимости от типа заболевания. При первом подозрении на менингит необходимо обращаться в больницу и приступать к немедленному лечению.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной появления менингита у взрослых является попадание в оболочки мозга инфекции, возбудителями которой могут стать:

  1. Вирусы – герпетический, эпидемический паротит.
  2. Бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочка.
  3. Грибковые инфекции – микозы, кандиды.

Факторами, при которых возбудители активируются, выступают:

  • иммунитет, ослабленный хроническими болезнями или долгим приемом химических препаратов;
  • хроническое переутомление;
  • слабый рацион питания;
  • нарушение обменных процессов, наличие сахарного диабета;
  • заболевания ЖКТ;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • укусы насекомых (например, клещей или комаров);

Также менингит у взрослых может проявиться в качестве осложнения после перенесенного гайморита, пневмонии, гнойного отита или ЧМТ.

Виды менингита у взрослых

Заболевание классифицируют по многим признакам – происхождению, скорости развития, характеру и причине воспаления.

По происхождению менингиты различают:

  1. Первичные – являются следствием патологического воздействия инфекции-возбудителя на оболочки мозга.
  2. Вторичные – развиваются в качестве осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.

По скорости развития заболевание различают:

  1. Реактивный менингит – развивается стремительно под воздействием пневмококков, стрептококков типа «В», менингококков, а также в качестве осложнения после отитов, гайморитов, пневмонии и прочих патологий. Смерть взрослого больного наступает в течение суток.
  2. Острый менингит – вызван гнойной инфекцией, характеризуется стремительным повышением температуры. В случае неоказания помощи в течение максимум 3-х суток после проявления острых симптомов больной может умереть.
  3. Подострый менингит – воспаление имеет вялотекущий характер, проявляется постепенно на протяжении 3-4-х недель.
  4. Хронический менингит – может протекать в скрытой доброкачественной форме продолжительностью от месяца до 25 лет, после чего внезапно исчезнуть.

По характеру воспаления менингит бывает:

  1. Гнойный менингит – тяжелая форма болезни, возбудителем которой являются менингококковые бактерии. Скопление гноя в оболочках мозга провоцирует резкое ухудшение самочувствия и быстрое распространение инфекции по всему организму. Подвидом гнойной инфекции является:
  • Менингококковый менингит – инфекция затрагивает ткани базальной и выпуклой части мозга. Из-за гнойного содержимого в оболочках мозга развивается отек, который при неоказании помощи вызывает нарушение функций жизнедеятельности и может привести к смерти.
  1. Серозный менингит – негнойное воспаление тканей спинного и головного мозга, при котором в спинномозговой жидкости наблюдается повышенное содержание лимфоцитов. К подвидам заболевания относят:
  • Туберкулезный менингит – возникает при активации туберкулезной палочки. В большинстве случаев заболевание протекает в подострой или хронической форме. Заразиться инфекцией этого типа невозможно.
  • Вирусный менингит – развивается под воздействием вирусов герпеса или эпидемического паротита. Течение болезни острое с сильно выраженной интоксикацией организма, пик развития в большинстве случаев приходится на летний период и начало осени.

По причине развития заболевание бывает:

  1. Бактериальный менингит – возникает из-за воздействия стафилококков, кишечной палочки, менингококков и прочих патогенных бактерий.
  2. Грибковый менингит – возбудителями выступают болезнетворные грибы (кандиды, микозы).
  3. Смешанный менингит – причиной развития болезни является активация нескольких видов бактерий и вирусов одновременно.

Как передается менингит

Выделяют три способа инфицирования менингитом в зависимости от типа заболевания:

  1. Воздушно-капельный – инфекция передается от больного здоровому человеку при чихании, кашле и даже разговоре. Случаи заражения могут носить как единичный, так и массовый, эпидемический характер. Таким способом передается вирусный и менингококковый менингит.
  2. Фекально-оральный – возбудитель заболевания попадает в организм здорового человека через немытые руки или пищу, бытовые предметы. Характер заражения и виды инфекции аналогичны предыдущему способу.
  3. Гематогенный – инфекция проникает в кровь при переливании, через плаценту от беременной к плоду, при укусе насекомого. Этот способ характерен для менингитов вторичной формы, инфицирование им происходит гораздо реже, чем двумя предыдущими способами.

Наиболее опасными носителями инфекции являются больные, у которых менингит протекает в инкубационном периоде или начальной стадии болезни. В таких случаях риск заразиться менингитом возрастает в 5-6 раз.

Диагностика менингита

Во время диагностики менингита у взрослых важно отличить заболевание по характерным признакам и симптомам от других патологических состояний и расстройств. При первичном осмотре доктор опрашивает пациента, уточняя у него следующую информацию:

  • время появления симптоматики, характерной для менингита;
  • наличие или отсутствие укусов клещей и других насекомых в недавнем времени;
  • посещал ли пациент в ближайший месяц страны с тропическим климатом, в которых вероятность подвергнуться укусу насекомых-возбудителей инфекции чрезвычайно высока.
  1. После этого врач оценивает неврологическое состояние пациента, проводя тактильные и слуховые пробы на реакцию, и назначает следующие виды обследования:
  • анализ крови на наличие воспалительного процесса в организме;
  • томографию магнитно-резонансного или компьютерного типа для послойного исследования оболочек мозга;
  • люмбальную пункцию для исследования ликвора и выявления в нем повышенного количества белка или лимфоцитов.

После получения всех результатов исследования доктор назначает лечение, к которому нужно приступать немедленно.

Лечение менингита у взрослых

Лечение менингита должно осуществляться в стационаре под постоянным наблюдением докторов. Больному в зависимости от типа инфекции назначаются следующие виды препаратов:

  1. Антибиотики обширного спектра действия – назначают в виде внутримышечных, а также внутривенных и люмбальных инъекций:
  • Препараты-пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – показаны при инфекциях, вызванных стафилококками, менингококками, пневмококками.
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатоксим) – назначают при инфекции, когда антибиотики пенициллиновой группы не оказывают нужного действия.
  • Гликопептиды (Ванкомицин) и Карбапенемы (Бапенем) – назначают при тяжелом течении менингита и неэффективности перечисленных выше антибиотиков.
  1. Противогрибковые препараты (Флуконазол, Амфотерицин) – показаны для лечения менингита, вызванного кандидами и микозами.
  2. Противовирусные средства (Ацикловир) и иммунномоделирующие препараты – для лечения менингита, спровоцированного активными вирусами.
  3. Диуретики (Диакарб, Урегид) – показаны для снятия отека мозговых тканей и снижения ВЧД.
  4. Растворы инфузионного действия (Коллоиды, Кристаллоиды) – назначают для выведения токсинов, являющихся продуктами разложения бактерий и вирусов.
  5. Жаропонижающие и болеутоляющие средства (Парацетамол, Аспирин, Нурофен) – для снятия такой симптоматики, как боль головы и высокая температура.

Своевременно начатое лечение менингита у взрослых позволяет облегчить состояние больного уже через несколько суток, однако ряд симптомов продолжает проявляться в течение последующих 2-3 месяцев. Для их полного исчезновения необходимо регулярно посещать амбулаторию и проходить диспансерное лечение.

Самолечение народными и подручными средствами чревато потерей времени и риском развития осложнений заболевания в дальнейшем.

Последствия менингита у взрослых

Вне зависимости от вида и степени запущенности менингит у взрослых практически всегда влечет за собой серьезные осложнения и последствия, так как инфекция затрагивает мозг. Осложнения могут проявиться как непосредственно в момент течения болезни, так и в отсроченном периоде. В первом случае у больного может развиться:

  • Отек мозга – наблюдается расстройство сознания, резкие колебания давления крови, тахикардия и одышка с симптомами, типичными для отека легких.
  • Инфекционно-токсический шок – происходит на фоне отравления организма продуктами распада бактерий, провоцирующих развитие менингита.
  • В обоих случаях при неоказании экстренной помощи реаниматологами больной может впасть в кому и умереть через 2-3 часа после наступления активной фазы осложнений.
  • Отсроченные последствия менингита у взрослых, перенесенного в легкой форме, могут в ближайшие полгода проявиться в виде симптомов:
  • монотонных и частых головных болей;
  • снижением памяти и мыслительных функций;
  • судорогами, возникающими спонтанно без определенных причин.
  1. Последствия после менингита тяжелой формы более серьезны. На протяжении оставшейся жизни у человека могут проявляться следующие патологические состояния, вызванные расстройством общемозговой деятельности:
  • эпилептические припадки;
  • ограничения мыслительных, речевых и двигательных функций в зависимости от того, какой участок мозга подвергся воздействию инфекции;
  • паралич конечностей или отдельных частей тела;
  • гормональный сбой, который влечет нарушение обменных процессов и работы мозг в целом;
  • глухота (частичная или полная);
  • гидроцефалия.

Своевременное обращение к врачам при первых признаках менингита сводит к минимуму вероятность развития описанных последствий.

Главной профилактической мерой по предупреждению развития менингита является регулярное прививание вакциной против менингококковой инфекции, а также от вирусов, которые могут выступать возбудителями заболевания – кори, ветряной оспы, краснухи, гемофильных и пневмококковых палочек. Большинство описанных прививок делают в детском возрасте. Прививание против менингококковой инфекции рекомендуется проводить каждые 3 года, начиная с полутора лет, в случаях повышенного риска заболеть менингитом.

Кроме прививок людям со слабым иммунитетом для предупреждения заражения менингитом необходимо предпринимать ряд следующих мер:

  • ограничить общение с больными менингитом;
  • после посещения мест массового скопления людей тщательно мыть руки;
  • избегать мест, насыщенных насекомыми-переносчиками инфекции или грызунами, а в случае невозможности этого – предпринимать меры по ограничению контакта с ними (использование мазей, спреев, закрытой одежды);
  • пройти курс антибиотиков в случае близкого контакта с больным.
  • Описанные меры помогут если не исключить, то существенно снизить риск заболевания менингитом и развития серьезных последствий.

Иван Дроздов, невролог

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Источник: https://progolovy.ru/zabolevaniya/meningit-u-vzroslyx

Ссылка на основную публикацию